护士执业资格考试宝典2024护士资格证历年考试真题及答案(I2)

1. [单选题]某医院门诊患者肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时患者主诉肝区隐痛、恶心、呕吐等症状，护士应立即

A. 详细询问病史
B. 告知门诊医生提前接诊
C. 进行心理护理
D. 转入隔离门诊诊治
E. 测量患者生命体征

2. [单选题]护士执业过程中要求定期进行健康体检，目的是享有

A. 人身安全不受侵犯的权利
B. 履行职责相关的权利
C. 安全执业的权利
D. 获得报酬的权利
E. 培训的权利

3. [单选题]患者，女性，27岁，不规则发热4周来诊。查体：体温37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)。应首先考虑

A. 风湿性心脏病
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨关节结核

4. [单选题]肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为

A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 可解除颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒

5. [单选题]下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是

A. 冬眠期间不宜翻身或移动体位
B. 通常将体温降至32℃～34℃
C. 收缩压低于80mmHg应停止给药
D. 降温前先用冬眠药物
E. 复温时应先停用冬眠药物

6. [单选题]患者，男，47岁，胫腓骨骨折切开复位内固定术后第1天出现发热（T37.9℃），其最常见的原因是

A. 软组织损伤
B. 伤口感染
C. 剧烈疼痛
D. 骨折内出血，血肿吸收
E. 急性骨髓炎

7. [单选题]具有预测直肠癌预后及监测复发作用的指标是

A. 神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定
B. 癌胚抗原( CEA)测定
C. T谷氨酸转肽酶( GGT)测定
D. 鳞状细胞癌抗原(SCC)，测定
E. 癌抗原-50(CA-50)测定

8. [单选题]患者，男性，77岁。输血发生溶血反应，出现黄疸，血红蛋白尿，此时的处理措施是

A. 端坐位加压吸氧
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 皮下注射肾上腺素
D. 静脉注射10%葡萄糖酸钙
E. 置患者于头低足高位

9. [单选题]患者，男性，35岁。因食管胃底静脉破裂大出血急需输血治疗，遵医嘱给患者输库存血600ml，输血10分钟后患者感到头部胀痛，四肢麻木，并出现恶心、呕吐，腰背部剧痛。为促进血红蛋白在尿中的溶解度，宜选用的药物是

A. 枸橼酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙

10. [单选题]护士在执行医嘱时，如有疑问，可采取的做法是

A. 忠实执行医嘱
B. 自行更改医嘱
C. 按护士认为正确的措施执行
D. 及时向开具医嘱的医师提出疑义
E. 直接向护士长报告

11. [单选题]可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是( )

A. 进行卡介苗接种
B. 普及结核病防治知识
C. 及早发现并治疗病人
D. 消毒衣物，隔离病人
E. 加强锻炼，增强体质

12. [单选题]患者男，70岁。高血压病病史20年，糖尿病病史15年。平时血压控制在160～170/100～105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于

A. 无危险组
B. 低度危险组
C. 中度危险组
D. 高度危险组
E. 极高度危险组

13. [单选题]有关妊娠期健康教育，正确的是

A. 孕妇应保证每日有12小时以上睡眠时间
B. 孕妇睡眠时应取右侧卧位
C. 孕妇应避免家务劳动
D. 孕妇每日应有1小时左右的午休时间
E. 孕妇应勤洗澡，为防摔伤应盆浴

14. [单选题]判断肋骨骨折，胸部检查最可靠的依据是

A. 局部肿胀
B. 皮下淤血
C. 皮下气肿
D. 胸式呼吸消失
E. 直接和间接压痛

15. [单选题]内痔常见的早期特点是

A. 肛门疼痛
B. 大便时滴血
C. 痔核脱垂
D. 黏液血便
E. 肛门周围红肿

16. [单选题]羊水过多常见于

A. 多胎妊娠
B. 糖尿病
C. 血型不合
D. 妊高征
E. 急性肝炎

17. [单选题]护患关系发展到工作期的主要任务是

A. 与患者建立互相信任的关系
B. 为患者日后的健康保健制定计划
C. 采取措施解决患者健康问题
D. 对整个护患关系进行评价
E. 了解患者对其健康状况和护患关系的满意程度

18. [单选题]溃疡性结肠炎的临床表现应除外

A. 腹痛-便意-便后缓解
B. 左下腹有压痛
C. 易形成肠腔狭窄
D. 易形成肠瘘
E. 少数可癌变

19. [单选题]孕妇，28岁，妊娠30周。为了胎儿的健康安全，产前检查时护士教会孕妇做胎动计数，并嘱咐12小时胎动计数少于多少次时应及时就诊( )

A. 10次
B. 20次
C. 30次
D. 40次
E. 50次

20. [单选题]慢性萎缩性胃炎患者的饮食指导，错误的是

A. 避免过热过硬饮食
B. 多食新鲜蔬菜水果
C. 少吃腌制食物
D. 减少食盐摄入量
E. 不宜摄入酸性饮食

1.正确答案 ：D

解析：该患者可能是肝炎患者，应立即转入隔离门诊诊治。

2.正确答案 ：C

解析：护士在医疗实践过程中依法应当享有的权利：（1）享有获得物质报酬的权利；（2）享有安全执业的权利；（3）享有学习、培训的权利；（4）享有获得履行职责相关的权利；（5）享有获得表彰、奖励的权利；（6）享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利。

3.正确答案 ：D

解析：系统性红斑狼疮表现为皮肤和黏膜：表现多种多样，大体可分为特异性和非特异性两类。①特异性皮损有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。②非特异性皮损有光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎（紫癜）、色素改变（沉着或脱失）、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹，少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。开展的SLE相关自身抗体常规检测项目主要有抗核抗体（ANA）、抗双链脱氧核糖核酸（抗dsDNA抗体）抗体、抗可溶性抗原抗体（抗ENA抗体）（包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等）、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。对于临床疑诊SLE的患者应行免疫学自身抗体检测。ACR修订的SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。该患者实验室检查结果为抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，故考虑为系统性红斑狼疮。

4.正确答案 ：C

解析：肺性脑病需低浓度给氧的原因是：肺性脑病患者的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低，甚至已处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入氧浓度过高时，随缺氧的短暂改善，解除了缺氧对中枢的兴奋作用（解除颈动脉窦的兴奋性），结果使呼吸受到抑制，CO2潴留增加。采取持续低流量给氧，既提高PaO2，改善缺氧，又不加重CO2的潴留。故答案为C。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：创伤手术后3天内低热属正常现象，是血肿吸收导致的。

7.正确答案 ：B

解析：能直接预测直肠癌预后及监测复发作用的指标血清癌胚抗原(CEA)测定

8.正确答案 ：B

解析：静脉滴注碳酸氢钠可以防止血红蛋白结晶引起急性肾功能衰竭。

9.正确答案 ：C

解析：溶血反应：是输血中最严重的反应。轻者难与发热反应鉴别，头痛、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸；重者表现寒战、高热、呼吸急促，循环障碍，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。严重的不合血输入后，因大量红细胞破坏，激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，导致少尿、无尿等急性肾功能衰竭。一旦发生溶血反应，立即终止输血，保持静脉通畅，与医生联系，并保留余血，核对血型，重做交叉配血实验；口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；双侧腰部封闭，用热水袋热敷双侧肾区，防止肾小管痉挛，保护肾脏。密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰处理，出现休克症状时，立即配合抢救休克。

10.正确答案 ：D

解析：护士在执业活动中，如发现医嘱违反法律、法规、规章或诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出。必要时，还应向科室主任或护士长报告。切不可自行更改医嘱。这是护士的执业义务，也属于护士的职业道德范畴。

11.正确答案 ：A

解析：卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：D

解析：妊娠休息与活动?孕妇因身心的负荷加重，易感疲劳，故需要充足的睡眠和休息，休息时卧室应安静、通风、睡眠要充足，午间最好有1小时左右的午睡。一般性的活动在没有合并症的怀孕中均可进行，一切家务操作均可照常，但不宜：长时间的站立或步行，坐时可抬高下肢，预防水肿及静脉曲张，不宜攀高、举重。散步是孕妇最适当的运动，应尽可能地在空气新鲜的场地，避免人群拥挤、空气不佳之公共场所。

14.正确答案 ：E

解析：肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。

15.正确答案 ：B

解析：内痔早期症状：1.便血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点。2.轻微疼痛：单纯内痔早期症状，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。3.瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒。4.内痔发作：内痔早期症状中，平时症状轻微，无痛苦，如有便秘或腹泻等就会加重，称为内痔发作。内痔发作时，痔核突然肿胀、突出、灼热、疼痛，有搏动及异物填塞的感觉。故答案为B。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：护患关系工作期的主要任务是运用护理程序的工作方法，对患者进行身心整体护理。

18.正确答案 ：D

解析：溃疡性结肠炎病变主要位于结肠黏膜与黏膜下层，腹泻为其主要症状，腹痛具有疼痛-便意-便后缓解的规律，可伴有腹胀、发热、恶心等其他症状。疾病长期反复发作可出现肠腔狭窄，少数可癌变。临床常见便血、肠腔狭窄、肠穿孔等并发症，少数可癌变。

19.正确答案 ：A

解析：胎动计数方法：于每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时大于3次，反映胎儿情况良好。也可将早、中、晚三次胎动次数的和乘4，即为12小时的胎动次数。如12小时胎动达30次以上，反映胎儿情况良好，少于20次，说明胎儿异常，如果胎动少于10次，则提示胎儿宫内缺氧。

20.正确答案 ：E

解析：慢性萎缩性胃炎：胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤等。

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