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[单选题]男孩,8岁。眼睑水肿4天,伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体:BP120/90mmHg。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:红细胞40~50/高倍视野,白细胞8~10/高倍视野,最可能的临床诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 急性尿路感染
E. 肾衰型肾病
[单选题]患者女,38岁。常从事编织工作,右中指疼痛,屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响,最可能的诊断是
A. 骨软骨瘤
B. 化脓性关节炎
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 慢性骨髓炎
E. 骨巨细胞瘤
正确答案 :C
解析:狭窄性腱鞘炎又称扳机指,多见于妇女和手工劳动者。常表现为掌指关节处可触及硬结,屈伸时有弹响。因此选C。
[单选题]女,30岁,工人。医生检查问:"你在想什么?"答:"详细讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。"该患者的症状是
A. 思维云集
B. 音连意连
C. 强制性思维
D. 思维插入
E. 思维破裂
正确答案 :E
解析:思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但各句含意互不相关,变成语句堆积,整段内容令人不能理解。严重时,言语支离破碎,个别词句之间也缺乏联系,成了语词杂拌。多见于精神分裂症。思维插入指患者感到有某种思想不是属于自己的,不受他的意志所支配,是别人强行塞入其脑中。若患者莫名其妙地体验到强制性地脑内涌现出大量无现实意义、异己的联想,称为强制性思维。两症状往往突然出现,迅速消失。对诊断精神分裂症有重要意义。
[单选题]女,32岁,间歇上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是
A. 慢性非萎缩性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌
正确答案 :C
解析:患者餐后疼痛,并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。
[单选题]系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为
A. 环形红斑
B. 结节性红斑
C. 面部蝶形红斑
D. 多形性红斑
E. 网状青斑
正确答案 :C
解析:此题属基本知识试题。考核对系统性红斑狼疮特征性皮疹的了解。系统性红斑狼疮有诊断意义的皮疹为:面部蝶形红斑,其次为盘形红斑,均被列入诊断标准之中。A、B、D和E所列的皮肤表现不是系统性红斑狼疮的特异性皮疹,对其他疾病诊断也不特异。答错的考生是未准确掌握系统性红斑狼疮特征性皮损的特点。
[单选题]诊断心脏骤停必须满足的条件是( )
A. 突发意识丧失
B. 呼吸停止
C. 足背动脉搏动消失
D. 呼吸音消失
E. 肢端湿冷
正确答案 :A
解析:心脏骤停的诊断 1.神志丧失。 2.颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失。 3.叹息样呼吸,如不能紧急恢复血液循环,很快就停止呼吸。 4.瞳孔散大,对光反射减弱以至消失。