执业药师资格考试宝典药师执业(西药)历年考试真题试卷(K2)

1. [单选题]药品调剂人员在调配存在"十八反"、"十九畏"的中药饮片处方时，应采取措施是( )。

A. 作为不合法处方，拒绝调配，并按照有关规定报告
B. 告知处方医师，并请其确认和签字后，方可调剂
C. 经主管中药师以上专业技术人员复核签字后，方可调剂
D. 对患者进行用药指导，在患者充分知情，并请其签字确认后，方可调剂

2. [单选题]应当使用专用设施（如独立的空气净化系统）和设备的是

A. 高致敏性药品（如青霉素类）
B. 中药注射剂
C. β-内酰胺类药品
D. 某些激素类

3. [单选题]以下抗生素中，最适宜小儿使用的是

A. 氯霉素
B. 链霉素
C. 青霉素
D. 米诺环素
E. 环丙沙星

4. [单选题]控制疟疾症状的首选药是( )

A. 伯氨喹
B. 乙胺嘧啶
C. 奎宁
D. 氯喹
E. 青蒿素

5. [多选题]下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是

A. 阿托品中毒给予颠茄碱可拮抗
B. 轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救
C. 应用阿托品宜"早期、足量、重复给药"
D. 重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等
E. 中毒者病情缓解或达到"阿托品化"后改为维持量

6. [多选题]不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有( )。

A. 普拉睾酮
B. 青霉素
C. 两性霉素B
D. 头孢菌素
E. 红霉素

7. [单选题]应由省级药品监督管理部门批准并发给批准文号

A. 血液制品
B. 中药饮片
C. 化学原料药
D. 医院制剂
E. 中成药

8. [多选题]下列哪些药物不是非甾体抗炎药

A. 可的松
B. 吲哚美辛
C. 双氯芬酸钠
D. 地塞米松
E. 吡罗昔康

9. [多选题]常用的包薄膜衣材料有

A. 羟丙基纤维素
B. 乙基纤维素
C. 醋酸纤维素酞酸酯
D. 丙烯酸树脂Ⅱ号
E. 聚乙二醇

10. [单选题]单式模型药物恒速静脉滴注给药，达稳态药物浓度90%需要的滴注给药时间是（ ）

A. 1.12个半衰期
B. 2.24个半衰期
C. 3.33个半衰期
D. 4.46个半衰期
E. 6.64个半衰期

11. [多选题]烟酸的适应证有

A. Ⅱb型血脂血症
B. 混合型高脂血症
C. 高TG血症
D. Ⅳ型高脂血症
E. 低HDL血症

12. [单选题]使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者，拟进行变应原皮试的时间是在

A. 停用抗过敏药之后
B. 停用所用药物之后
C. 停用抗过敏药36～48小时后
D. 停用抗过敏药48～72小时后
E. 停用抗过敏药72～96小时后

13. [单选题]检查环丙沙星的质量标准，应查阅：

A. 药典一部凡例
B. 药典一部附录
C. 注射剂手册
D. 药典一部正文
E. 药典二部正文

14. [单选题]《医疗机构制剂许可证》项目中，由药品监督管理部门核准的许可事项为

A. 医疗机构名称、医疗机构类别、法定代表人、制剂室负责人
B. 制剂室负责人、配制地址、配制范围、有效期限
C. 医疗机构名称、配制地址、注册地址
D. 法定代表人、制剂室负责人、药检室负责人

15. [单选题]负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是

A. 卫生部
B. 国家中医药管理局
C. 人力资源和社会保障部
D. 工业和信息化产业部
E. 公安部门

16. [单选题]可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是

A. 17.1μmol/L～34.2μmol/L
B. 34.2μmol/L～171μmol/L
C. 17.1μmol/L～171μmol/L
D. >342μmol/L
E. <85.5μmol/L

17. [多选题]生物制品管理规定包括

A. 调配生物制品须凭医师开具的处方或医嘱单
B. 使用中密切观察，发生药物不良反应及时妥善处理并按相关规定及时上报有关部门
C. 对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂等实行批签发管理
D. 尽量用冷藏方法运输，疫苗、毒素等必须冷链运输；冬季运输应防止制品发生冻结
E. 贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在上、下午固定时间检查和记录库内温度、湿度等

18. [多选题]、患者，男，65岁，服用依那普利降压治疗，向药师咨询用药，关于血压类型和服药时间的说法，正确的有( )

A. 血压类型为杓型血压，应于清晨服药
B. 血压类型为杓型血压，应于晚上睡前服药
C. 血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药
D. 血压类型为非杓型血压，应于清晨服药
E. 抗高血压药均应于清晨服药

19. [多选题]GMP对药品标签、说明书的管理要求包括

A. 药品的标签、说明书必须经企业生产管理部门校对无误后方可印制、发放
B. 标签和说明书应按品种、规格专柜或专库存放，凭批包装指令发放，按实际需要量领取
C. 标签要计数发放，领用人核对、签名
D. 印有批号的剩余标签可回收使用

20. [单选题]患者，男，体检发现血清尿素氮升高，血肌酐升高，其他生化指标，该患者最可能患有：

A. 心脏疾病
B. 肝脏疾病
C. 肾脏疾病
D. 血液疾病
E. 感染性疾病

1.正确答案 ：B

解析：根据《医院中药饮片管理规范》第二十九条"中药饮片调剂人员在调配处方时……对存在'十八反'、'十九畏'……应当由处方医生确认("双签字")或重新开具处方后方可调配"。

2.正确答案 ：D

解析：生产某些激素类、细胞毒性类、高活性化学药品应当使用专用设施（如独立的空气净化系统）和设备。

3.正确答案 ：C

解析：从安全性、抗菌谱等方面考虑，β—内酰胺类和大环内酯类两类对儿童较安全

4.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是"抗疟药的作用特点"。氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药1～2日内寒战、发热等症状消退.2～3日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢，作用持久，故能推迟良性疟症状的复发。因此，本题的正确答案为D。

5.正确答案 ：BCDE

解析：有机磷中毒解救(1)胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早、足量、重复应用。(2)抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用。轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救

6.正确答案 ：ACE

解析：本题考查要点是“药物的适宜溶剂”。不宜选用氯化钠注射液溶解的药品有：①普拉睾酮：不宜选用氯化钠注射液溶解，以免出现浑浊。②洛铂：氯化钠可促进降解。③两性霉素B：应用氯化钠注射液溶解可析出沉淀。④红霉素：静滴时若以氯化钠或含盐类的注射液溶解，可形成溶解度较小的红霉素盐酸盐，产生胶状不溶物，使溶液出现白色浑浊或结块沉淀。⑤哌库溴铵：与氯化钾、氯化钠、氯化钙等联合使用，可使其疗效降低。⑥氟罗沙星：应用氯化钠、氯化钙等注射液溶解，可出现结晶。所以，选项A、C、E符合题意。选项B、D均属于不宜选用葡萄糖注射液溶解的药品。选项B中，青霉素结构中含有β-内酰胺环，极易裂解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸，宜将一次剂量溶于50～100mL氯化钠注射液中，于0.5～1小时滴毕，既可在短时间内形成较高的血浆浓度，又可减少因药物分解而致敏。选项D中，大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐，葡萄糖注射液在制备中加入盐酸，两者可发生反应产生游离的头孢菌素，若超过溶解度许可，会产生沉淀或浑浊，建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3mL/1000mL)。因此，本题的正确答案为ACE。

7.正确答案 ：D

解析：医疗机构配制制剂时，必须按照国务院药品监督管理部门的规定报送有关资料和样品，经所在地省、自治区、直辖市人民政府监督管理部门批准，并发给制剂批准文号后，方可配制。

8.正确答案 ：AD

解析：地塞米松、可的松为糖皮质激素类药物。

9.正确答案 ：ABCD

解析：（一）胃溶型1.羟丙基甲基纤维素（HPMC）。2.羟丙级纤维素（HPC）。3.丙稀酸树脂：胃溶性（E，IV）。4.聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。（二）肠溶型（在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的片剂）1.邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）。2.邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）。3.邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）。4.苯乙烯马来酸共聚物（StyMA）。5.丙稀酸树脂：肠溶性（L、S，I、II、III）。6.虫胶。（三）水不溶型1.乙基纤维素。2.醋酸纤维素。3.丙稀酸树脂：不溶性（RL、RS）。

10.正确答案 ：C

解析：本题考查的是半衰期。对于单室模型，不论何种药物，达稳态相同分数所需半衰期的个数相同。稳态浓度为90%时需要3.32个半衰期。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：烟酸用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。也用于治疗血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。

12.正确答案 ：D

解析：拟进行变应原皮试的时间应该在停用抗过敏药48～72小时后。

13.正确答案 ：E

解析：本题考查的是《中国药典》。化学药品收录在药典二部，质量标准详见正文。

14.正确答案 ：B

解析：由食品药品监督管理部门核准的许可事项包括：制剂室负责人、配制地址、配制范围、有效期限。故选B。考生应明确由药监部门核准的许可事项是至关制剂质量的事项，因有效期限不能变更，故变更事项比核准事项少了有效期限。许可事项变更项目内容包括：制剂室负责人、配制地址、配制范围。故选B。

15.正确答案 ：A

解析：卫生部--规章标准政策、基本药物制度、医院药械相关、药械临床试验；

16.正确答案 ：A

解析：本题考查总胆红素检查的临床意义。本题的"难点"是对胆红素的产生机制、黄疸程度及发生的病因等医学知识的了解。胆红素大部分是由衰老红细胞在肝、脾及骨髓系统中破坏、降解产生。依据总胆红素检查值黄疸程度分为轻度、中度、高度黄疸。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：经营生物制品应具备相应的冷藏条件和熟悉经营品种的人员，对疫苗类制品、血液制品、用于血源筛查的体外生物诊断试剂等实行批签发管理；贮存库温度、湿度及避光应符合要求，每日在上、下午固定时间检查和记录库内温度、湿度等；尽量用冷藏方法运输，疫苗、毒素等必须冷链运输；冬季运输应防止制品发生冻结，使用中密切观察，发生药物不良反应及时妥善处理并按相关规定及时上报有关部门；国家和省、自治区、直辖市卫生行政部门和药品监督员（或特聘专家）按照《药品管理法》、ＧＭＰ、《中国生物制品规程》和本规定等法律、规章对本行政区域内生物制品生产和经营单位实施监督检查；调配生物制品须凭医师开具的处方或医嘱单。

18.正确答案 ：AC

解析：“早降血压晚降脂”适用于“杓型”血压。睡前服药可使昼夜血压比值增高，并有助于非杓型血压向杓型血压转化，所以血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药。

19.正确答案 ：BC

解析：GMP对药品标签、说明书的管理要求包括：①标签和说明书应按品种、规格专柜或专库存放，凭批包装指令发放，按实际需要量领取；②标签要计数发放，领用人核对、签名；③标签的发放、销毁、使用应有记录。故选BC。

20.正确答案 ：C

解析：血肌酐和尿素氮同时测定更有意义，如两者同时增高，提示肾功能已受到严重的损害。

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