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[单选题]关于精索静脉曲张,叙述错误的是
A. 多见于左侧
B. 一侧精索静脉曲张,亦可损害对侧睾丸的生精功能
C. 可以引起少、弱、畸形精子症
D. 可引起血清睾酮水平下降
E. 建议早期手术治疗
[多选题]病人男性,68岁,3年前因结肠癌手术治疗,近年来出现大便呈柏油样,大便隐血试验(++++)。对此病人应考虑
A. 癌肿复发
B. 消化道溃疡出血
C. 直肠癌出血
D. 直肠息肉出血
E. 痔出血
F. 胃癌出血
正确答案 :ABF
解析:低位的直肠、肛门部出血都不会是柏油样黑便。除考虑有结肠癌复发或再发之外,溃疡病或胃癌的出血也是考虑的因素。
[单选题]有关结肠的描述,下列哪项是错误的
A. 结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠
B. 结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带
C. 横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官
D. 盲肠为腹膜间位器官
E. 结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层
正确答案 :D
[多选题]下列关于上消化道大出血早期诊断,正确的是
A. 血象检查可以作为早期诊断的主要依据
B. 患者多于24h内出现发热
C. 出血量大时,粪便可以呈鲜红色
D. 氮质血症多于出血后数天出现
E. 直肠指检对早期诊断有较大帮助
正确答案 :BC
解析:急性大出血后均有失血性贫血,出血早期,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积可无明显变化,一般需要经3~4小时以上才出现贫血。在给出的答案中正确的是患者多于24h内出现发热,多在38.5度以下;出血量大时,粪便可以呈鲜红色;直肠指检对上消化道大出血早期诊断的意义不大,本题答案选择BC。
[单选题]创伤性窒息的病理生理改变不包括
A. 瞬间声门紧闭
B. 胸内压骤升
C. 上半身静脉血逆流
D. 毛细血管破裂出血
E. 小支气管和肺泡破裂
正确答案 :E
解析:A、B、C、D是本病的发病机制和病理生理变化。E不是。
[单选题]女性,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是
A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺
正确答案 :E
解析:依据题目中的描述,考虑脾破裂的可能,首选诊断性腹腔穿刺,穿刺出不凝血就可帮助诊断,答案选择E。
[多选题]胁痛的临床症状有( )
A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀
正确答案 :AB
[单选题]下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动
A. 肝脏
B. 肾脏
C. 脐疝
D. 脾脏
E. 胆囊
正确答案 :C
[单选题]下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示
A. 单纯性下肢静脉曲张
B. 动-静脉瘘
C. 交通支瓣膜功能不全
D. 下肢深静脉血栓形成后遗症
E. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
正确答案 :E