外科护理医学中级职称全真考试试题(E9)

1. [单选题]患者女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物的毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素

2. [单选题]可提示早期乳腺癌的是( )

A. 月经紊乱
B. 乳腺周期性胀痛
C. 体重减轻
D. 乳腺内多个肿块
E. 乳腺内无痛性单个肿块

3. [单选题]高压性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位

A. 第6肋间腋中线与腋后线之间
B. 胸骨旁任何一肋间
C. 第7肋间腋中线与腋后线之间
D. 第8肋间腋中线与腋后线之间
E. 第2肋间锁骨中线

4. [单选题]多根多处肋骨骨折临床表现是

A. 肋膈角消失
B. 反常呼吸运动
C. 胸闷、憋气
D. 肺萎缩，气管偏向健侧
E. 心前区疼痛

5. [单选题]呼吸性酸中毒最先应解决的问题

A. 肺部感染，使用大量抗生素
B. 进行人工呼吸
C. 应用呼吸中枢兴奋剂
D. 解除呼吸道梗阻，改善肺通气
E. 给予碱性液体

6. [单选题]关于男性生殖生理，下列描述哪项是错误的

A. 男性生殖系统包括生殖腺、生殖管道、附属性腺及外生殖器
B. 睾丸的功能是生产精子和分泌睾酮
C. 睾丸的功能是受下丘脑．垂体-性腺轴控制，受垂体促性腺激素的刺激和调节
D. 睾丸生精过程有明显次序，由精原细胞逐渐发育到精子
E. 精子在女性生殖道内存在4～6天

7. [单选题]休克患者使用血管扩张药的前提条件是

A. 酸中毒已纠正
B. 心功能正常
C. 血容量已补足
D. 先用血管收缩药
E. 先用皮质激素

8. [单选题]以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是

A. 出生时胎龄满37～42周
B. 体重在2500g以上
C. 头围在36cm以上
D. 身长在47cm以上
E. 无畸形和疾病的活产新生儿

9. [单选题]复苏药物的最主要的给药途径是

A. 静脉注射
B. 肌内注射
C. 心内注射
D. 皮下注射
E. 气管内给药

10. [单选题]李某，女，20岁，非常害怕猫，见到猫就出汗，心跳加速，慌忙躲避，被诊断为恐惧症。医生采用放松技术与适当刺激相结合的方法，帮助李某逐渐由能够观看小猫，到接近小猫，到触摸小猫，这种循序渐进消除敏感行为的方式为

A. 系统脱敏法
B. 厌恶法
C. 示范法
D. 强化法
E. 消除法

11. [单选题]发表群体力学理论的年份是

A. 1911年
B. 1925年
C. 1933年
D. 1944年
E. 1957年

12. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则

13. [单选题]皮肤上的痤疮丙酸杆菌产生

A. 抗菌性脂类
B. 溶血性链球菌
C. 过氧化氢
D. 肠毒素
E. 脑膜炎球菌

14. [单选题]CVP高，BP正常反应提示

A. 血容量严重不足
B. 血容量轻度不足
C. 容量血管过度收缩
D. 心输出量低
E. 心功能不全或血容量相对过多

15. [单选题]肠外营养病人的葡萄糖输注速最多不超过每分钟

A. 2mg／kg
B. 3mg／kg
C. 4mg／kg
D. 5mg／kg
E. 6mg／kg

16. [单选题]关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的

A. 头颈面各分为3%
B. 双上肢为18%
C. 躯干为27%
D. 双下肢为44%
E. 会阴为1%

17. [单选题]世界卫生组织(WHO)提出，在健康促进过程中，应该对健康负责的是

A. 医院
B. 社区
C. 学校
D. 国家
E. 个人与社会

18. [单选题]再生障碍性贫血的主要发病机制

A. 产生血小板抗体
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 机体免疫功能缺陷
D. 铁缺乏
E. 凝血因子缺乏

19. [单选题]0.2%溶液可以用于手的消毒的是

A. 碘酊
B. 过氧乙酸
C. 戊二醛
D. 漂白粉
E. 乙醇

20. [单选题]内脏性疼痛的主要特点是

A. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续
B. 痛觉迟钝，痛感弥散，定位准确，疼痛过程缓慢、持续
C. 疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
D. 疼痛刺激不能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张
E. 某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位

1.正确答案 ：C

解析：此题考查护士对哮喘激发因素的识别，很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别诱发因素，并能够采取相应的回避措施。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

2.正确答案 ：E

解析：早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块，质硬，表面不甚光滑，与周围组织分界不清，且不易推动。

3.正确答案 ：E

解析：气胸安放引流管的位置为积气最高部位的锁骨中线第2肋间。

4.正确答案 ：B

解析：多根多处肋骨骨折临床表现是反常呼吸运动，张力性气胸X线显示肺萎缩，气管偏向健侧，小量血胸X线显示为肋膈角消失。

5.正确答案 ：D

解析：呼吸性酸中毒的病因为呼吸功能障碍使二氧化碳在体内积聚过多所致，因此处理措施应首先解除呼吸道梗阻的原因，改善通气功能，必要时行气管插管控制呼吸或作气管切开，以使积聚的二氧化碳自肺内排出。

6.正确答案 ：E

解析：在女性生殖道内存在1～2天

7.正确答案 ：C

解析：血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量扩大、血容量相对不足而致血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应。所以，只有当血容量基本补足而患者发绀、四肢厥冷、毛细血管充盈不良等循环障碍未见好转时才考虑应用。

8.正确答案 ：C

解析：正常足月新生儿的头围约为34cm。

9.正确答案 ：A

解析：复苏药物首选静脉给药，其次为气管内给药，最后选择心内给药。

10.正确答案 ：A

解析：系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法，它应用"抗条件作用"原理以解除患者的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制，即在引发焦虑的刺激物出现的同时让患者作出抑制焦虑的反应，这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。

11.正确答案 ：A

解析：科学管理理论的创始人是泰勒，他首次提出了科学管理的概念，1911年出版《科学管理原理》一书，被公认为“科学管理之父”。

12.正确答案 ：D

解析：识记题，临床诊疗是医务人员在诊疗过程中 应该遵循的道德原则，是医学伦理原则，也是衡量医务人员的重要标准，而最基本的原则是患者第一的原则。

13.正确答案 ：A

解析：皮肤上的痤疮丙酸杆菌能产生抗菌性脂类，抑制金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的生长。口腔中的唾液链球菌能产生过氧化氢，可杀死白喉杆菌和脑膜炎球菌。

14.正确答案 ：C

解析：4.根据CVP与BP的关系判断，CVP与BP均低提示血容量严重不足；CVP低与BP正常提示血容量轻度不足；CVP高与BP低则提示心功能不全或血容量相对过多；而CVP高与BP正常，往往提示容量血管过度收缩，肺循环阻力增加。

15.正确答案 ：D

解析：葡萄糖是TPN主要热能来源，是TPN时的最佳选择。成人的代谢能力为4～5g／(kg·d)。当供给过多或输入过快时，部分葡萄糖可转化为脂肪沉积于肝脏，导致脂肪肝。

16.正确答案 ：D

解析：中国新九分法：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，其中头颈部为9%(1个9%)、双上肢为18%(2个9%)、躯干(包括会阴)为27%(3个9%)、双下肢(包括臀部)为46%(5个9%+1%)，故选D。

17.正确答案 ：E

解析：世界卫生组织(WHO)将健康促进定义为：“是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。”

18.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血的发病机制主要是由于各种因素导致骨髓造血功能衰竭。白血病的发病机制主要是由于各种因素致机体免疫功能缺陷，对恶性细胞不能识别与消灭，使之得以繁殖，最终导致白血病。ITP的发病与免疫因素密切相关，目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病机制中非常重要。缺铁性贫血是体内用来制造血红蛋白的贮存铁缺乏，血红蛋白合成减少、红细胞生成障碍引起的小细胞、低色素性贫血，是临床上最常见的一种贫血。【该题针对“贫血”知识点进行考核】

19.正确答案 ：B

解析：过氧乙酸、碘酊和乙醇可用与皮肤消毒。但在这三种里，浓度要求是0.2%的只有过氧乙酸。胃镜是不耐热的精密仪器，一般用戊二醛浸泡来消毒灭菌。在各选项中，属于粉剂的只有漂白粉。将排泄物5份加漂白粉1份，放置2～6小时，可对排泄物起到消毒作用。

20.正确答案 ：A

解析：内脏性疼痛的特点是：①内脏性疼痛的主要特点是痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感。痛感弥散，定位不准确，疼痛过程缓慢、持续。②躯体性疼痛的主要特点是疼痛刺激能准确反映病变刺激的部位，常引起反射性腹肌紧张。如急性化脓性阑尾炎，当波及壁腹膜时，可出现明确的麦氏点疼痛和右下腹局限性腹膜刺激征表现。③牵涉性疼痛的主要特点是某个内脏病变产生的痛觉信号，被定位于远离该内脏的身体其他部位。如急性胆囊炎出现右上腹或剑突下疼痛，常伴有右肩背部疼痛。

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