医师资格考试宝典中西医助理医师考试模拟冲刺试卷(E8)

1. [单选题]下列关于流感临床表现的叙述，不正确的是

A. 起病急骤
B. 体温可高达39～40℃
C. 以全身中毒症状为主
D. 咳嗽、咽痛等呼吸道症状严重
E. 少数有呕吐、腹泻等消化道症状

2. [单选题]患者，女，12岁。因颈部包块来院就诊，经认真检查确诊为甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。经周密考虑，医师建议使用改进型甲状腺根治术。有文献报道效果较好，术后不会出现身体外观的明显改变。但本院只有2名医师学习过该手术，本院尚未开展此手术，手术成功的把握较小。根据以上情况，孙母提出采用改进型手术，医师接受了孙母的选择。医务人员进行了认真的手术准备，并请上级医院的专家来指导，但孙母手术前突然拒绝手术。医务人员断然否决了孙母的要求，按原计划进行手术，结果手术成功。以下说法不正确的是

A. 术前医师征询了孙母意见，尊重了其知情同意权
B. 为了维护病人利益，医务人员术前认真准备，并请上级医院专家指导，是符合医德的
C. 孙母拒绝实施手术的意愿应得到医务人员的尊重，手术不应进行
D. 尽管医务人员拒绝了孙母的要求，进行了手术，但手术是成功的，因此医师的行为仍然符合医德要求
E. 医务人员违背了术前病人及家属的知情同意权

3. [单选题]急性肝炎可见

A. ALT明显升高
B. 血氨明显升高
C. γ-GT明显升高
D. AFP明显升高
E. ALP明显升高

4. [单选题]淋病的临床特点是

A. 尿频、尿急、尿痛
B. 尿频、尿急，尿道刺痛或尿道溢脓
C. 排尿困难和尿潴留
D. 小腹疼痛
E. 生殖器溃疡

5. [单选题]循行于下肢内侧前缘内踝尖上八寸以下的是

A. 足少阳胆经
B. 足少阴肾经
C. 足厥阴肝经
D. 足太阴脾经
E. 足阳明胃经

6. [单选题]治疗肾病综合征中医证型之风水相搏证选用的方药是

A. 实脾饮
B. 五皮饮
C. 疏凿饮子
D. 越婢加术汤
E. 麻黄连翘赤小豆汤

7. [单选题]患者，男，65岁，久痹不愈，腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。治疗应首选的方剂是

A. 当归四逆汤
B. 小活络丹
C. 羌活胜湿汤
D. 独活寄生汤
E. 苓桂术甘汤

8. [单选题]下列各项，属女性生殖器最常见的良性肿瘤是（ ）

A. 子宫肌瘤
B. 阴道腺病
C. 输卵管内膜异位病灶
D. 卵巢皮样囊肿
E. 卵巢浆液性囊腺瘤

9. [单选题]慢性肾功能不全的主要病机是

A. 肺脾气虚，卫表不固
B. 肾与膀胱气化失司
C. 肺气不宣，脾失健运
D. 脾肾两虚，精微下注
E. 脾肾两虚，湿浊内聚

10. [单选题]患者，女，24岁。昏迷，病史不详，血压100/60mmHg，瞳孔小如针尖，口中蒜样臭味，全身肌肉阵发性震颤，多汗，流涎，两肺满布湿啰音，血、尿常规正常，全血胆碱酯酶活力为40%。下列哪项应首先考虑

A. 糖尿病昏迷
B. 尿毒症昏迷
C. 肝性昏迷
D. 有机磷杀虫药中毒
E. 感染中毒性休克

11. [单选题]牛黄的功效是（ ）

A. 息风定惊
B. 消肿止痛
C. 通经活络
D. 宁心安神
E. 养心安神

12. [单选题]患者，女，30岁，已婚。妊娠后阴道少量出血，伴小腹隐痛，腰酸，恶心纳差，舌苔白，脉细滑。B超检查示宫内可见胎囊。应首先考虑的是

A. 难免流产
B. 先兆流产
C. 习惯性流产
D. 稽留流产
E. 不全流产

13. [单选题]治疗癫痫风痰闭住证，应首选

A. 定痫丸
B. 涤痰汤
C. 顺气导痰汤
D. 生铁落饮
E. 羚角钩藤汤

14. [单选题]治疗高血钾时，多少克糖加一个单位胰岛素（ ）

A. 1～2g
B. 2～3g
C. 3～4g
D. 4～5g
E. 5～6g

15. [单选题]下列各项中，不属于汗法治疗范畴的是

A. 风湿在表
B. 水肿
C. 疮疡
D. 疟疾初起
E. 麻疹已透

16. [单选题]腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为

A. 气鼓
B. 水肿
C. 水鼓
D. 积聚
E. 血鼓

17. [单选题]某女18岁，月经周期正常，月经淋漓不断超过7天，体温呈双向型。诊断为

A. 无排卵型宫血，经期延长
B. 无排卵型宫血，月经过多
C. 有排卵型宫血，月经先后无定期
D. 有排卵型宫血，经期延长
E. 崩漏

18. [单选题]古代哲学的精气学说构建了中医学的（ ）

A. 精气理论
B. 气血阴阳
C. 脏腑理论
D. 整体观念
E. 经络理论

19. [单选题]中医学理论体系的指导思想是（ ）

A. 整体观念
B. 辨证论治
C. 天人合一
D. 形神合一
E. 阴平阳秘

20. [单选题]判断糖尿病控制程度的指标是（ ）

A. 空腹血糖
B. 尿糖
C. 糖基化血红蛋白
D. 葡萄糖耐量试验
E. 胰岛素释放试验

1.正确答案 ：D

解析：单纯型流感病变主要发生在上、中呼吸道，表现为纤毛柱状上皮细胞的变性、坏死和脱落，黏膜充血、水肿和单核细胞浸润。流感病毒性肺炎病变主要在下呼吸道，病理特征为肺充血、水肿，支气管黏膜坏死等。

2.正确答案 ：D

解析：本题中孙母术前拒绝手术，医务人员却仍按计划手术。医务人员的行为违背了患者的参与决定有关个人健康的权利。病人有权接受治疗前，如手术、重大的医疗风险、医疗处置有重大改变等情形时，得到正确的信息，只有当病人完全了解可选择的治疗方法并同意后，治疗计划才能执行。

3.正确答案 ：A

解析： 急性肝炎指的是在多种致病因素侵害肝脏，使肝细胞受到破坏，肝脏的功能受损，继而引起人体出现一系列不适的症状，这些损害病程不超过半年，临床表现低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转，实验室检查可见肝功能检查中提示血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（AST）异常升高和或胆红素升高。影像学检查如肝脏超声多提示肝脏有炎症表现。。

4.正确答案 ：B

解析：淋病是由淋病双球菌(简称淋球菌)所引起的泌尿生殖系感染的性传播疾病。临床上以尿道刺痛、尿道口排出脓性分泌物为特征。主要通过性交传染，极少数也通过污染的衣物等间接传染。属于中医淋证、淋浊的范畴。

5.正确答案 ：C

解析：十二经脉的四肢的分布特点是：阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。下肢内侧，内踝尖上八寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后；内踝尖上八寸以上则太阴在前，厥阴在中，少阴在后；下肢外侧为阳明在前，少阳在中，太阳在后。故选C。

6.正确答案 ：D

解析：肾病综合征之风水相搏证 　　证候：起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热，咽痛，咳嗽，小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。 　　治法：疏风解表，宣肺利水。 　　方药：越婢加术汤加减。

7.正确答案 ：D

解析：独活寄生汤的功用：祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治：痹症日久，肝肾两虚，气血不足证。久痹不愈，腰膝疼痛，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

解析：慢性肾功能不全属中医“关格”等范畴。本病病机主要为脾肾亏虚，湿浊内聚。水肿、淋证、癃闭等病迁延不愈，或饮食劳倦、房劳过度等因素，致脾肾亏虚则出现清气不升、浊阴不降、水湿停聚.发为本病。

10.正确答案 ：D

解析：根据题干，应首先考虑为有机磷杀虫药中毒。

11.正确答案 ：A

解析：牛黄的功效：清心，豁痰，开窍，凉肝，熄风，解毒。

12.正确答案 ：B

解析：据流产发展的不同阶段，将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留、习惯性流产、流产合并感染7种临床类型。先兆流产为出现下腹部疼痛及阴道少量出血，子宫颈口未开，妊娠产物尚未排出。其它流产类型均较先兆流产病情重。根据此患者临床表现及辅助检查符合先兆流产的诊断。

13.正确答案 ：A

解析：治疗痫病风痰闭阻证应涤痰熄风，开窍定痫，用定痫丸豁痰开窍，熄风镇惊。故选A。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

解析：麻疹已透不属于汗法治疗范畴

16.正确答案 ：A

解析：腹部膨隆，嗳气或矢气则舒，腹部按之空空然，叩之如鼓，是为气鼓，多属于肝郁气滞;腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿，是为水鼓，多属于阳气不振，水湿内停;脘腹坚满，青筋暴露，腹内积块痛如针刺，面部赤丝血缕，是为血鼓，多属于肝脾血瘀水停。临床上气、血、水三者常相兼为患，但各有侧重，掌握上述特点，有助于辩证。

17.正确答案 ：D

解析：无排卵型功能失调性子宫出血是指妇女在非行经期间阴道大量出血或淋漓不断。有排卵型功能失调性子宫出血属于中医"月经先期"、"月经过多"、"经期延长"、"经间期出血"。本题很明显为有排卵型功能失调性子宫出血。经期延长是指月经周期基本正常，月经期超过七天，甚至淋漓半月方净，故选D。

18.正确答案 ：A

解析：精气学说是对中医影响最大的中国古代哲学之一。所谓气，指一切无形的，不断运动的物质。由于气极其细微而分散，用肉眼看不见，故古人称之为“无形”。 构建了中医学的精气理论。

19.正确答案 ：A

解析：整体观念的基本概念:客观世界从自然界到人类社会,任何事物都是由各种要素...中医生理、病理、诊法、辨证、治疗等整个理论体系之中,具有重要的指导意义。

20.正确答案 ：C

解析：血糖控制不良者HbAlc升高，并与血糖升高的程度相关，由于红细胞在血循环中的寿命约为120天，因此HbAlc反映患者近8～12周总血糖水平，为糖尿病控制情况的主要检测指标之一。

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