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[单选题]与散发性先天性甲状腺功能减低症病因无关的是
A. 促甲状腺激素不足
B. 甲状腺发育不金
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 甲状腺异位
E. 碘缺乏
[单选题]引起继发性肺动脉高压最常见的原因是
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 结缔组织病
C. 肺结核
D. 肺血栓栓塞
E. 间质性肺炎
正确答案 :A
解析:导致肺动脉高压的原因1.慢性阻塞性肺疾病(COPD),COPD是导致肺动脉高压和肺源性心脏病最常见的原因(A对)。2.肺实质疾病,其又可分为肺泡、肺间质疾病(B、C、E错)。3. 肺血管病变,肺血栓栓塞症是肺血管病变产生肺动脉高压最常见的原因病(D错)
[单选题]利于细菌在体内扩散的物质是
A. 菌毛
B. 荚膜
C. 芽胞
D. 血浆凝固酶
E. 透明酯酸酶
正确答案 :E
解析:细菌产生的侵袭性酶能损伤机体组织,促使细菌的侵袭和扩散,是细菌重要致病物质,如链球菌的透明质酸酶能溶解细胞间质中的透明质酸,利于细菌的扩散。芽胞对热、干燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强大的抵抗力;荚膜的功能为抗吞噬、黏附作用;鞭毛为运动器官,也有助于致病菌定植,也可用于细菌的鉴定;普通菌毛黏附宿主细胞受体。
[单选题]微血栓的主要成分是
A. 血小板
B. 白蛋白
C. 纤维素
D. 红细胞
E. 白细胞
正确答案 :C
解析:微血栓实指发生于微循环的小静脉、毛细血管内的血栓。其主要成分为纤维素,血小板、白细胞等也可存在。故正确答案为C。
[单选题]习惯性晚期流产最常见于
A. 先天性卵巢发育异常
B. 妊娠合并卵巢囊肿
C. 子宫颈内口松弛
D. 孕卵发育异常
E. 黄体发育不健全
正确答案 :C
解析:习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛,可因先天性发育异常,也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成。另外,梅毒感染也可导致习惯性晚期流产,这种流产的胎儿都是死胎。故正确答案为C。
[单选题]下列关于门静脉的描述,哪项是正确的
A. 与腔静脉系之间存在有2个交通支
B. 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的起始动因素
C. 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉和食管和胃底静脉汇合而成
D. 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是食管和胃底静脉
E. 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持
正确答案 :B
解析:门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成(C)。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支(A),最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持(E)。当门静脉血流受阻压力增高时可出现交通支扩张、腹水等症状。肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的起始动因素(B)。
[单选题]目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是
A. 患者消化不良,营养状况差
B. 胰、十二指肠切除术对患者创伤大
C. 黄疸对肝功能影响大
D. 肿瘤细胞胰管浸润
E. 早期症状不明显,所以确诊晚
正确答案 :E
解析:胰腺癌早期诊断困难,出现典型症状时多属晚期,此时诊断并不困难,但多已丧失手术的机会,预后很差。
[单选题]男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是
A. 鼻饲笨妥英钠
B. 口服丙戊酸钠
C. 静脉注射地西泮
D. 肌注苯巴比妥
E. 气管切开
正确答案 :C
解析:根据患者发作性意识丧失伴四肢抽搐8年,考虑癫痫疾病。现频繁发作,意识不清,首先诊断为癫痫持续状态,首选静脉注射地西泮治疗。故正确答案为C。
[单选题]胃十二指肠溃疡穿孔时腹腔穿刺液为
A. 草绿色透明腹水
B. 黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水
C. 血性、臭气重之腹水
D. 血性透明腹水
E. 淡黄色透明腹水
正确答案 :B
解析:溃疡病穿孔时由于胃肠内容物、胆汁进入腹腔,形成黄色、浑浊、含胆汁、无臭气之腹水。
[单选题]下列关于DNA双螺旋结构的叙述,正确的是
A. 一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋
B. 双螺旋结构的稳定纵向靠氢键维系
C. A+T与G+C的比值为1
D. 两条链的碱基间以共价键相连
E. 磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架
正确答案 :E
解析:DNA的B型双螺旋结构要点:①DNA分子由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成,两链以右手双螺旋方式绕同一公共轴盘旋。脱氧核糖-磷酸骨架位于螺旋外侧,碱基位于内侧。螺旋表面形成大沟及小沟相间。②碱基互补配对:两条链同一平面上的两碱基通过氢键互补配对,A与T配对(两个氢键);G与C配对(三个氢键)。碱基垂直于螺旋纵轴。③螺旋直径为2.37nm,相邻碱基平面距离0.34nm,螺旋一圈螺距3.54nm,一圈10.4对碱基。(此处注意与蛋白质的α-螺旋区别)。④两条链的碱基对之间的氢键维持双链横向稳定性,碱基堆积力(疏水作用力)维持双链纵向稳定性。根据碱基互补规律,DNA分子中嘌呤碱摩尔数(A+G)与嘧啶碱摩尔数(T+C)相等,A+G=T+C,故(A+G)/(T+C)=1。但A+T与G+C的比值一般不等于1。碱基对之间的氢键属于非共价键。大分子结构中的肽键、二硫键、3',5'-磷酸二酯键等属于共价键。