关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

[单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

正确答案 ：E

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

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[多选题]《素问·脉要精微论》所说的"筋将惫"，具备下列症状( )

A. 背曲肩随
B. 屈伸不能
C. 行则偻附
D. 转摇不能
E. 头倾视深

正确答案 ：BC

[多选题]可能与十二指肠憩室有关的疾病有

A. 慢性胰腺炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆总管结石
D. 胆囊结石
E. Oddi括约肌功能障碍

正确答案 ：ABCE

[单选题]可用于治疗局麻药中毒、癫痫引起的痉挛和惊厥的麻醉药是

A. 氯胺酮
B. 丙泊酚
C. 硫喷妥钠
D. 琥珀胆碱
E. 依托咪酯

正确答案 ：C

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