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1. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
2. [单选题]不属于冲动形成异常的心律失常是
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 窦房传导阻滞
E. 窦性停搏
3. [单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
4. [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
A. 治疗酸中毒起初的2小时
B. 治疗前，血钾正常，每小时尿量20ml以上
C. 治疗前，血钾正常，每小时尿量40ml以上
D. 治疗前，血钾正常，每小时尿量30ml以上
E. 治疗前，血钾高于正常
5. [单选题]老年患者，吸烟史，慢性咳嗽咳痰20年余，气短加重3 d，活动后明显，伴有左侧胸痛，无发热，无咯血，抗生素治疗无明显效果，考虑最可能的情况为
A. 急性心肌梗死
B. 自发性气胸
C. 肺癌
D. 间皮瘤
E. 重症肺炎
6. [单选题]男性，31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克，急症施行脾切除术和肝修补术控制出血，病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸，实验室检查：ALT 118.3U/L，AST140.6U/L，血胆红素29.2μmol／L。目前，患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
7. [单选题]患者，男，20岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢发凉，脉细弱。此时应立即给予的处理是
A. 胸穿抽气
B. 皮下注射0.1%肾上腺素
C. 停止抽液，平卧观察血压
D. 高浓度吸氧
E. 静脉推注毛花苷
8. [单选题]脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的
A. 平稳搬运患者，以免加重出血
B. 快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°～30°
D. 注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物
E. 呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道
9. [单选题]有助于诊断尿道炎的尿液细胞是
A. 闪光细胞
B. 大量白蛋白
C. 多量扁平上皮细胞及白细胞
D. 多形性红细胞
E. 尾形上皮细胞
10. [单选题]肝硬化并发肝癌
A. 腹水为漏出液
B. 腹水为渗出液
C. 腹水介于渗漏之间
D. 腹水为脓性
E. 腹水为血性
11. [单选题]治疗DIC中监测肝素用量的试验是
A. 血小板计数
B. 3P试验
C. 出血时间
D. APTT
E. 纤维蛋白原定量
12. [单选题]下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义
A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 碱性磷酸酶
D. 单胺氧化酶
E. 白蛋白／球蛋白比例
13. [单选题]以下提示重症肌无力的辅助检查结果是
A. 重复电刺激结果正常
B. 疲劳试验阴性
C. 神经传导速度减慢
D. AChR-Ab增高
E. 脑脊液蛋白升高
14. [单选题]患者，女性，40岁，发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常，尿常规：pro++，ESR72mm/h，谷丙转氨酶60u/L，谷草转氨酶90u/L，清蛋白30g/L，球蛋白39g/L，肝炎病毒检查阴性，胸片：右侧中等量积液，过去史：父亲有结核史，姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
15. [单选题]男性，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最恰当的诊断是
A. 急性胃炎
B. 右叶性肺炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性轻度胰腺炎
E. 急性重症胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征
16. [单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括
A. 感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
17. [单选题]临床最常见的病毒性脑炎是
A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 肠道病毒性脑炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 巨细胞病毒性脑炎
18. [单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助
A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)
E. 腹水细胞分类
19. [单选题]患者，男性，50岁，因左下肺炎入院，痰培养为肺炎链球菌，下列哪项治疗不正确
A. 首选青霉素
B. 青霉素过敏可选头孢类药物
C. 抗生素疗程一般为14天左右
D. 待胸片阴影消散后停止抗生素
E. 加强支持疗法，休息
20. [单选题]可进行骨髓移植治疗的贫血是
A. 巨幼细胞性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 慢性病贫血
E. 缺铁性贫血
