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患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.1kPa,

来源: 考试宝典    发布:2024-06-02  [手机版]    

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[单选题]患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13.1kPa,脑脊液正常。应考虑为

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 高血压脑病


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[单选题]患者,女,32岁,突然咯血约300ml,查体心肺无阳性体征,X线胸片示双肺下野纹理略增粗,该患者最可能的原因是

A. 支气管肺癌
B. 支气管炎
C. 浸润型肺结核并有空洞形成
D. 支气管扩张症
E. 肺栓塞

正确答案 :D

解析:支气管扩张临床主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。病变在上叶的患者,可以以反复咯血为唯一症状,临床上称为“干性支气管扩张”。咯血及一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗,提示支气管扩张症。


[单选题]患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑( )

A. 呼吸性碱中毒
B. 痰液壅塞
C. 肺性脑病先兆
D. 休克早期
E. 脑疝先兆

正确答案 :C

解析:肺部疾病患者出现昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚等神经系统症状,应警惕肺性脑病的发生。


[单选题]患者,男性,30岁。疑为急性阑尾炎,查体示腰大肌试验(+),提示

A. 低位阑尾
B. 阑尾位置较高
C. 阑尾位置较深
D. 阑尾位于盆腔
E. 阑尾过长

正确答案 :C

解析:患者左侧卧位,将右大腿向后过伸,腰大肌紧张,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾位置较深,炎症波及腰大肌。


[单选题]主动脉瓣关闭不全可致

A. 水冲脉
B. 脉搏短绌
C. 吸停脉
D. 缓脉
E. 交替脉

正确答案 :A

解析:主动脉瓣关闭不全,导致主动脉在舒张期反流,使主动脉舒张压减低、脉压差增大,可产生周围血管征、水冲脉、大动脉枪击音。重度主动脉瓣关闭不全在发生心力衰竭之前水冲脉就很明显,只要用手握住患者的前臂或小腿即有明显的脉搏冲击感。


[单选题]关于隐血试验饮食说法正确的是

A. 实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B. 食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C. 进食肉类对试验结果不会产生影响
D. 该试验饮食用于借助诊断肾功能
E. 取患者尿液作为标本

正确答案 :A

解析:隐血试验饮食用于协助诊断有无消化道出血,试验前3天禁食绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物等易造成隐血试验假阳性的食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝等。第4天起连续留3天粪便作隐血检查。


[单选题]膀胱结石的典型症状是

A. 进行性排尿困难
B. 膀胱刺激症状
C. 排尿突然中断,伴会阴部放射痛
D. 疼痛性血尿
E. 会阴部下坠感

正确答案 :C

解析:膀胱结石的典型症状是排尿突然中断,伴会阴部放射痛。



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