2024初级卫生专业技术资格考试宝典临床医学检验技术(士)医学初级职称考试历年真题试卷(P7)

1. [单选题]关于红细胞平均指数,正确的叙述是

A. MCH是指平均每升RBC所含的Hb浓度
B. MCV是指每个RBC的平均体积
C. MCHC是指每个RBC的平均Hb量
D. MCHC单位为pg/fl
E. 红细胞的三个平均指数都是直接测定出来的

2. [单选题]尿微量清蛋白测定主要用于诊断

A. 多发性骨髓瘤
B. 巨球蛋白血症
C. 早期肾损害
D. 阵发性血红蛋白尿
E. 恶性淋巴瘤

3. [单选题]成年男性中度贫血Hb参考值是

A. 110～90g/L
B. 120～90g/L
C. 90～60g/L
D. 60～30g/L
E. 30g/L以下

4. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低常见于

A. 真性红细胞增多症
B. 慢性粒细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 再生障碍性贫血
E. 化脓性链球菌感染

5. [单选题]下列哪一项不符合多发性骨髓瘤的实验室检查

A. 红细胞呈缗钱状排列
B. 可出现本周蛋白尿
C. 血清蛋白电泳发现M蛋白
D. 血沉明显减慢
E. 骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

6. [单选题]在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比

A. 细胞的数量
B. 细胞的大小
C. 细胞的比密
D. 细胞是否有核
E. 细胞的移动速度

7. [单选题]下列均是恶性组织细胞病的特征，其中最具诊断价值的是

A. 起病急、高热、衰竭和进行性贫血
B. 全血细胞减少
C. 血涂片找到不典型的单核细胞
D. 骨髓涂片见到形态异常的组织细胞
E. 骨髓涂片粒细胞受抑制

8. [单选题]裸鼠淋巴细胞结内缺乏的细胞是

A. 巨噬细胞
B. T淋巴细胞
C. B淋巴细胞
D. 上皮细胞
E. 内皮细胞

9. [单选题]下列细菌引起菌痢症状最严重的是（ ）

A. 痢疾志贺菌
B. 福氏志贺菌
C. 鲍氏志贺菌
D. 宋内志贺菌
E. 以上都不对

10. [单选题]下列关于弥散性血管内凝血（DIC）的叙述错误的是

A. 体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B. 大量血小板和凝血因子被消耗
C. 多种因素导致血管内凝血
D. 通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
E. 纤溶系统被抑制

11. [单选题]成熟红细胞的平均寿命为

A. 120天
B. 60天
C. 80天
D. 100天
E. 50天

12. [单选题]使中性粒细胞减少的疾病是

A. 化脓性炎症
B. 放射病
C. 大叶性肺炎
D. 尿毒症
E. 急性肠道感染

13. [单选题]与性病有关的疱疹病毒为

A. Ⅰ型单纯疱疹病毒
B. Ⅱ型单纯疱疹病毒
C. CMV
D. EB病毒
E. 带状疱疹病毒

14. [单选题]下列各项叙述错误的是

A. 瑞氏(Wright)染色过程中染液固定血细胞的时间一般为1min左右
B. 瑞氏染色时，如染色标本颜色偏红，则多见于染色时间短或缓冲液的pH偏酸
C. 吉姆萨染色法与瑞氏法相比，前者嗜碱性颗粒易于着色
D. 血涂片染色时，常用pH为6.4～6.8的磷酸盐缓冲液
E. 可用pH为6.4的缓冲液进行瑞氏染色

15. [单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

A. 血浆皮质醇测定
B. 血浆ACTH测定
C. 24小时尿皮质醇测定
D. 血清电解质测定
E. 尿17-羟、17-酮测定

16. [单选题]寄生虫的生活史是指

A. 生长发育过程
B. 繁殖方式
C. 取食来源
D. 宿主种类
E. 寄生部位

17. [单选题]电阻型血液分析仪白细胞正常直方图曲线呈现

A. 1个峰
B. 3个峰
C. 5个峰
D. 7个峰
E. 9个峰

18. [单选题]可用于判断乙醇中毒的酶是

A. γ-GT
B. AST
C. ALT
D. LD
E. ACP

19. [单选题]与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是

A. 白细胞数目明显增多
B. 各阶段粒细胞可见
C. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D. 有核红细胞和点彩红细胞增多
E. 早期血小板增多

20. [单选题]判断灭菌的效果是

A. 芽胞是否被杀死
B. 繁殖体是否被杀死
C. DNA核酸是否断裂
D. 是否有荚膜
E. 动力是否消失

1.正确答案 ：B

解析：MCV是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值。MCHC是全部红细胞血红蛋白浓度的平均值单位g/L。MCV、MCHC、MCH这三个平均指数都是根据红细胞数血红蛋白浓度和红细胞比容计算出来的。

2.正确答案 ：C

解析：尿微量清蛋白检测主要用于早期肾损害的诊断，尤其当尿清蛋白排泄率持续超过20ug/min尿时，常作为糖尿病、系统性红斑狼疮等全身性疾病早期肾损害的敏感指标。故正确答案为C。

3.正确答案 ：C

解析：血红蛋白HGB：90～60g/L中度贫血，60～30g/L重度贫血，30g/L以下为极重度贫血。

4.正确答案 ：B

解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0，缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。

5.正确答案 ：D

解析：多发性骨髓瘤的患者骨髓中的浆细胞>15%，并有异常浆细胞；血清中出现大量单克隆球蛋白，蛋白电泳发现M蛋白，尿中检出本-周蛋白；红细胞呈缗钱状排列，血沉明显加快。

6.正确答案 ：B

解析：细胞通过计数小孔时，容器感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号。脉冲振幅越高，细胞体积越大；脉冲数量越多，细胞数量越多。

7.正确答案 ：D

解析：恶性组织细胞病是单核—巨噬细胞系统中组织细胞的恶性增生性疾病，临床表现以发热，肝脾淋巴结肿大，全血细胞减少和进行性衰竭为特征。骨髓象中多数仍可见正常血细胞，也可以见到形态异常的恶性组织细胞。

8.正确答案 ：B

解析：1962年英国格拉斯医院Grist在非近亲的小鼠中偶然发现有个别无毛小鼠，后来证实是由于基因突变造成的并伴有先天性胸腺发育不良，称为裸鼠。由于胸腺发育不良，T细胞分化成熟障碍。

9.正确答案 ：A

解析：痢疾志贺菌可引起中毒性痢疾，常见于小儿，肠道症状不典型，以全身中毒症状为主，由于内毒素迅速吸收入血，出现高热，并造成机体微循环障碍，导致DIC、多器官功能衰竭等，死亡率高，故痢疾志贺菌引起的症状最严重。

10.正确答案 ：E

解析：弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。在此过程中，消耗了大量血小板，使BPC减少和功能异常，消耗了大量凝血因子使凝血活性减低。同时，通过内激活途径发生了继发性纤溶亢进。因此E选项说法错误。

11.正确答案 ：A

解析：成熟红细胞的平均寿命为120天。

12.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞减少见于某些感染、血液病、慢性理化损伤、自身免疫性疾病、脾功能亢进。

13.正确答案 ：B

解析：HSV-2疱疹病毒感染多见于青春期以后的患者，主要通过生殖道途径传播，主要表现为生殖器疱疹。

14.正确答案 ：C

解析：吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫着色较好，结构显示更清晰，而胞质和中性颗粒则着色较差。

15.正确答案 ：B

解析：考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断。以上A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

16.正确答案 ：A

解析：寄生虫的生活史是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。

17.正确答案 ：B

解析：正常白细胞直方图，在35～450fL范围将白细胞分为3群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。

18.正确答案 ：A

解析：γ-GT与乙醇的摄取量有关。饮酒时，由于乙醇对肝细胞线粒体的诱导导致γ-GT活性升高，故对乙醇性中毒的判断有相当的价值。

19.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤5%～10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(Ⅰ型十Ⅱ型)≤10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。

20.正确答案 ：A

解析：芽胞抵抗力强，判断灭菌的效果是芽胞是否被杀死。

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