护士证历年真题试卷(P5)

1. [单选题]“鱼与熊掌不可兼得”，这种动机冲突属于

A. 接近-回避
B. 回避-回避
C. 多重接近-回避
D. 接近-接近
E. 回避-接近

2. [单选题]环磷酸胺的主要毒副反应为

A. 心肌损害
B. 肝脏损害
C. 出血性膀胱炎
D. 消化道反应
E. 周围神经炎

3. [单选题]Ⅱ度营养不良小儿体重低于正常均值的

A. 5%～10%
B. 10%～15%
C. 15%～25%
D. 25%～40%
E. 40%以上

4. [单选题]最容易发生骨肉瘤转移的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 肝
D. 脾
E. 肾

5. [单选题]癔症的特征是

A. 妄想
B. 幻觉
C. 暗示性
D. 情感倒错
E. 象征性思维

6. [单选题]患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关

A. 环磷酰胺
B. 羟氯喹
C. 泼尼松
D. 雷公藤总苷
E. 免疫球蛋白

7. [单选题]患者男，50岁，在建筑工地干活时被一铁钉扎伤，医嘱予以破伤风肌内注射，做破伤风过敏性试验，护士操作正确的是

A. 当皮丘直径大于1.5cm时，红晕超过4cm可以判断为结果阳性
B. 试验结果为可疑阳性时，可做破伤风脱敏试验
C. 破伤风皮试液的浓度是1500IU/mL
D. 试验结果为阳性时，余液0.9ml与皮试剩余剂量做肌内注射
E. 当皮丘周围有伪足，痒感时可以判断为阳性

8. [单选题]门静脉高压症患者，一般不放置胃管的理由是为了避免

A. 影响休息
B. 引起呕吐
C. 引起出血
D. 损失胃液
E. 影响胃肠功能

9. [单选题]在对患者进行评估时，健康资料最主要的来源是

A. 患者的既往病例记录
B. 患者入院记录
C. 患者家属
D. 患者本人
E. 患者的主管医生

10. [单选题]某学校出现一例水痘患儿，护士在为家长做健康教育时，叙述不正确的是

A. 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病
B. 主要通过空气、飞沫传播
C. 感染水痘后一般可持久免疫，但可发生带状疱疹
D. 水痘痂皮有传染性
E. 四季可发病，以冬、春季为主

11. [单选题]谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

A. 加大胰岛素剂量
B. 加用优降糖
C. 静脉注射50%葡萄糖
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂

12. [单选题]张某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

A. 间断呼吸
B. 潮式呼吸
C. 比奥呼吸
D. 鼾声呼吸
E. 呼吸困难

13. [单选题]患者，男性，50岁。患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用

A. 要素饮食
B. 少渣饮食
C. 低蛋白饮食
D. 无盐低钠饮食
E. 低胆固醇饮食

14. [单选题]患者，男，60岁。上午9时开始输液1000ml，预计下午5时在B超前滴注完毕，所用输液器滴系数为20，应调节滴速约为每分钟

A. 20滴
B. 30滴
C. 40滴
D. 50滴
E. 60滴

15. [单选题]放射性核素显像检查胆囊前应

A. 禁食4小时
B. 禁食8小时
C. 禁食12小时
D. 常规进早餐
E. 避免进高脂肪餐

16. [单选题]患者女，53岁。患类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日因天气变湿冷，手指关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障，目前正确的护理措施是

A. 睡前戴手套
B. 晨起冷敷手关节
C. 保持手关节伸展
D. 加大手关节活动度
E. 增加手关节活动量

17. [单选题]某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是

A. 积极治疗病人及带虫者
B. 改盆浴为淋浴
C. 改坐厕为蹲厕
D. 相互不借用浴巾
E. 预防性服用甲硝唑（灭滴灵）

18. [单选题]支气管扩张症的早期病理改变是

A. 柱状扩张
B. 气管扭曲
C. 气管坏死
D. 气管穿孔
E. 空洞形成

19. [单选题]为保持病室安静应

A. 工作人员在进行操作时应做到"四轻"
B. 白天病区环境噪音标准在35～50dB
C. 两人交谈的最佳距离是3米
D. 病室安装隔音罩
E. 室内多种花草、树木、减少嗓音

20. [单选题]孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是

A. 胎动计数
B. 计算韵龄
C. 测量体重
D. 睡眠情况
E. 情绪波动

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：C

解析：环磷酰胺（CTX）主要毒副作用有：骨髓抑制、脱发、出血性膀胱炎。

3.正确答案 ：D

解析：Ⅱ度营养不良：腹壁皮下脂肪厚度在0.4公分以下，胸背、四肢、臀部脂肪消失，面颊变薄，消瘦明显，内脏功能降低，患儿烦躁，免疫功能降低，易感染疾病。体重低于正常25～40%.

4.正确答案 ：B

解析：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。因为肺供血丰富。

5.正确答案 ：C

解析：精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，思维内容障碍主要是妄想，思维逻辑障碍主要为象征性思维、逻辑倒错性思维、语词新作、破裂性思维，情感淡漠、情感倒错、情感不协调是精神分裂症的情感障碍的特征。癔症性格特征：情感丰富、暗示性高、自我中心、富于幻想。幻觉、情感倒错和象征性思维是精神分裂症的症状，暗示性是癔症的特征。

6.正确答案 ：C

解析：糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药，通常采用泼尼松，长期用药可引起消化性溃疡，故选项C为正选。

7.正确答案 ：A

解析：破伤风抗毒素皮试液的浓度为150IU/ml，皮内注射0.1ml，注入剂量15IU。阳性反应：局部皮丘红肿，硬结直径＞1.5cm，红晕直径＞4cm，偶有伪足，主诉痒感。试验结果证实为阳性反应时，需用脱敏注射法。如试验结果确定为阴性，应将余液0.9ml做肌内注射。

8.正确答案 ：C

解析：门脉高压患者不常规放置胃管，以防因操作不当，引起食道静脉曲张破裂，造成上消化道出血。

9.正确答案 ：D

解析：资料的最主要来源是患者本人。

10.正确答案 ：D

解析：是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。水痘痂皮是没有传染性的。所以选项D是错误的。此题答案为D。解题关键：水痘以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

11.正确答案 ：C

解析：诊断为低血糖，注射胰岛素的患者较服用药物的患者更易出现低血糖，题干叙述的症状提示发生了低血糖，给低血糖患者静脉注射50%葡萄糖溶液是为了提高血糖水平，使其保持在正常水平。因为脑组织本身贮存的糖原很少，主要依赖血糖供应，如果血糖过低，可导致低血糖昏迷甚至发生生命危险。故选C。解题关键：发生低血糖应立刻补充葡萄糖。

12.正确答案 ：B

解析：潮氏呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅慢，然后暂停数秒钟（5～20秒），又出现上述状态的呼吸。故本题选B。解题关键：潮式呼吸，又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。考生应辨析比奥呼吸为潮氏呼吸患者病情加重的表现，也是生命临终的表现之一。

13.正确答案 ：E

解析：冠心病饮食：控制膳食总热量，低脂，低胆固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C和植物蛋白的食物。尽量以植物油为食用油。故为冠心病患者做健康指导时，应建议其采用低胆固醇饮食。故答案为E。

14.正确答案 ：C

解析：每分钟滴速=液体的总量（ml）×滴系数（滴/毫升）/输液所用时间（min）。代入数据：1000×20/（8×60）≈40滴/分。

15.正确答案 ：E

解析：放射性核素显像检查胆囊前应避免进高脂肪餐。放射性核素显像检查为无创检查，辐射物剂量小，对病人无损害。适用于肝内外胆管及肝脏病变的检查。注意检查胆囊，无需完全禁食，可进少量素食早餐，但不宜进高脂肪餐；拟诊急性胆囊炎者，应禁食2小时以上再检查。必要时检查前做清洁灌肠。正常情况下，胆道和胆囊多在15～30分钟内显影，最长不应超过60分钟。胆道梗阻时显像时间延迟。胆囊不显像者，不再行脂肪餐试验。故答案为E。

16.正确答案 ：A

解析：晨僵的患者护理应鼓励病人早晨起床后进行温水浴，或用热水浸泡僵硬的关节，而后活动关节，夜间睡眠戴手套保暖，可减轻晨僵的程度。

17.正确答案 ：E

解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此ABCD均可预防其传播，但是不需预防性服用甲硝唑。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：A

解析：为了更好地控制噪声，保持病室安静，护理人员在进行操作时应做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻（A对）。白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB，当外界环境声音强度达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠（B错）。最佳交谈距离应为个人距离，在50～60cm左右（C错）。病室内安装隔音罩、种植树木不利于保持室内整洁美观（DE错）。

20.正确答案 ：A

解析：自数胎动也是健康宣教的重点内容。

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