中医执业医师卫生资格2024真题答案公布(L8)

1. [单选题]下列关于肛痈的描述，不正确的是

A. 浅部脓肿全身症状不明显
B. 高位脓肿多采用一次切开法
C. 多与肛门腺感染有关
D. 溃后多形成肛漏
E. 青壮年人多见

2. [单选题]“阴阳离决，精气乃绝”是指

A. 阴阳平衡关系的破坏
B. 阴阳对立关系的破坏
C. 阴阳互根关系的破坏
D. 阴阳消长关系的破坏
E. 阴阳转化关系的破坏

3. [单选题]小儿疾病谱中最为多见的是

A. 肺肾系病证
B. 心肺系病证
C. 肺脾系病证
D. 心肝系病证
E. 肝肾系病证

4. [单选题]患者孕37天，小腹胀痛，连及胸胁，急躁易怒，舌苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选的方剂是

A. 当归芍药散
B. 寿胎丸
C. 胶艾汤
D. 柴胡疏肝散
E. 逍遥散

5. [单选题]精血不足者见

A. 尺肤粗糙，如枯鱼之鳞
B. 尺肤肿胀，按之凹陷不起
C. 尺肤热甚
D. 尺肤凉
E. 尺肤润泽

6. [单选题]肾水亏虚之咳嗽，多表现为

A. 夜间咳甚
B. 咳声不扬
C. 咳声低微
D. 咳声重浊
E. 天亮咳嗽

7. [单选题]天王补心丹的辨证要点是指( )

A. 失眠，惊悸，舌红苔黄，脉细数
B. 失眠，心悸，手足心热，舌红少苔，脉细数
C. 虚烦失眠，咽干口燥，舌红，脉弦细
D. 精神恍惚，悲伤欲哭，舌红苔少，脉细
E. 心悸失眠，体倦食少，舌淡，脉细弱

8. [单选题]下列哪一项不是内伤发热的特点

A. 发病缓慢
B. 发热病程较长
C. 发热伴恶寒，恶寒得衣被不减
D. 发热不恶寒，或畏寒得衣被可减
E. 发热时作时止，或有定时，且多手足心热

9. [单选题]大柴胡汤与逍遥散的共有药物是：

A. 柴胡、白芍
B. 白术、茯苓
C. 半夏、生姜
D. 大黄、枳实
E. 当归、大枣

10. [单选题]《素问·玉机真藏论》称其"为孤脏，中央土以灌四傍"的脏是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

11. [单选题]根据《灵枢·五色》的分法，整个面部称为“阙”的部分是( )

A. 鼻
B. 耳门
C. 眉间
D. 颊侧
E. 额

12. [单选题]眩晕证与哪些脏腑有关

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、肝、脾

13. [单选题]肝硬化腹水的腹部外形常呈( )

A. 舟状腹
B. 尖腹
C. 气腹
D. 蛙腹
E. 球状腹

14. [单选题]下列那项并非典型的“生物全息诊法”

A. 按诊
B. 脉诊
C. 目诊
D. 耳诊
E. 舌诊

15. [单选题]下列各项中，不可选择胸部X线检查进行鉴别的是

A. 胸腔积液是血性或脓性
B. 大叶性肺炎或支气管肺炎
C. 肺不张或肺实变
D. 气胸或肺大泡
E. 肺脓肿或肺肿瘤

16. [单选题]位于股前区，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间的腧穴是( )

A. 血海
B. 梁丘
C. 归来
D. 扶突
E. 条口

17. [单选题]对诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是( )

A. 冠状T
B. ST段明显压低
C. ST段抬高
D. 异常Q波
E. T波倒置

18. [单选题]心脏性猝死是指心脏急症发作多久内出现的以意识丧失为特征的无法预测的死亡

A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 60分钟
E. 24小时

19. [单选题]积证初、中、末三个阶段的治疗原则分别是( )

A. 理气、活血、补肝肾
B. 消散、消补兼施、养正除积
C. 化痰、祛瘀、扶正
D. 活血、祛瘀、补脾肾
E. 活血、祛瘀、养血

20. [单选题]利湿除痰法的代表方剂是( )

A. 二陈汤
B. 龙胆泻肝汤
C. 四妙散
D. 启宫丸
E. 半夏白术天麻汤

1.正确答案 ：B

解析：高位脓肿多采用一次切开挂线法。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：小儿肺脏娇嫩、卫表未固，易为邪气所感，使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病。小儿"脾常不足"，其脾胃之体成而未全、脾胃之气全而未壮，因而易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，出现受纳、腐熟、精微化生转输等方面的异常，使脾系疾病的发病率在儿科仅次于肺系病证而居第二位。故选择C.

4.正确答案 ：E

解析：题干描述的是妊娠腹痛气滞证的主要证候，故其治法为疏肝解郁，养血安胎，首选方剂为逍遥散。

5.正确答案 ：A

解析：精血不足：尺肤粗糙，如枯鱼之鳞

6.正确答案 ：A

解析：夜间咳甚者多为肾水亏虚，天亮咳甚者，脾虚所致，或湿寒在大肠。

7.正确答案 ：B

解析：主治：阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。

8.正确答案 ：C

解析：内伤发热与外感发热的鉴别要点：①内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，表现为高热者较少；不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温；常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症；一般有气、血、水壅遏或气血阴阳亏虚的病史，或有反复发热的病史；无感受外邪所致的头身疼痛、鼻塞、流涕、脉浮等症。②外感发热因感受外邪而起，起病较急，病程较短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被而不减；发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异；常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等症；外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。

9.正确答案 ：A

解析：大柴胡汤组成：柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄。逍遥散组成：当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、甘草。

10.正确答案 ：C

解析：指脾脏。《素问·玉机真脏论》：“脾脉者，土也，孤脏以灌四旁者也。”意思是说脾土居中央，寄旺於四季。

11.正确答案 ：C

解析：面部分部名称：鼻——明堂；眉间——阙额——庭(颜)；颊侧——藩；耳门——蔽

12.正确答案 ：C

解析：眩晕病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。

13.正确答案 ：D

解析：当腹腔内大量积液，仰卧位时液体因重力作用下沉于腹腔两侧，致腹部外形宽而扁，称为蛙腹。常见于肝硬化门脉高压症，亦可见于心力衰竭、缩窄性心包炎、腹膜癌转移（肝癌、卵巢癌多见）、肾病综合征、胰源性腹水或结核性腹膜炎等。

14.正确答案 ：A

解析：按诊并非典型“生物全息诊法”

15.正确答案 ：A

解析：A胸部X线检查可以了解有无胸水，但是不能了解胸水的性质。可以了解肺实质炎症的侵犯范围，鉴别是大叶性肺炎或小叶性肺炎（支气管肺炎），了解有无气胸（肺被压缩，不见肺纹理）或者肺大泡（可见肺纹理）的情况，鉴别肺不张（肺容积缩小）或肺实变，鉴别肺脓肿（有无气液平）或肺肿瘤。

16.正确答案 ：B

解析：梁丘穴位于股前区，髌底上2寸，股外侧肌与股直肌肌腱之间

17.正确答案 ：D

解析：心肌梗死心电图的特征性改变是在面向透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波。

18.正确答案 ：D

解析：心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的由心脏原因引起的自然死亡。

19.正确答案 ：B

解析：积证治疗宜分初、中、末三个阶段：积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。故选B

20.正确答案 ：D

解析：启宫丸为治疗痰湿型不孕症之代表方。方中用苍术、茯苓、神曲健脾祛湿消积；半夏、陈皮燥湿化痰理气；香附、川芎理气行滞调经。共奏燥湿化痰、理气调经之效。

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