【导言】考试宝典发布"患儿男，10个月。发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T39℃，精神可，"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患儿男，10个月。发热伴腹泻2天就诊。入院查体：T39℃，精神可，咽红，无明显脱水体征，大便呈蛋花汤样，脂肪球（+）。考虑该患儿腹泻最可能的致病菌是
A. 细菌性痢疾
B. 生理性腹泻
C. 病毒性肠炎
D. 致病性大肠埃希菌肠炎
E. 进食过量或喂养不当
[单选题]属于趋化因子CXC亚族的代表成员是
A. IL-2
B. IL-4
C. IL-6
D. IL-8
E. IL-12
正确答案 ：D
解析：趋化因子CXC亚家其结构特征是分子N端2个Cys残基间间隔1个氨基酸残基，主要由活化单核细胞、内皮细胞、成纤维细胞、巨核细胞产生，多数成员可趋化和激活中性粒细胞，也可趋化T细胞和B细胞。代表成员是IL-8。
[单选题]在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是
A. 对受试者的负担不可以过分强调
B. 对受试者的受益要放在首要位置考虑
C. 对受试者的负担和受益要公平分配
D. 需要特别关照参加实验的重点人群的利益
E. 对参加实验的弱势人群的权益可以不必太考虑
正确答案 ：C
解析：对受试者的负担和受益要公平分配是对待受试者的正确做法。
[单选题]患者男，50岁。右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是
A. 切口感染
B. 右下肢深静脉血栓形成
C. 右下肢蜂窝织炎
D. 右下肢丹毒
E. 右股动脉栓塞
正确答案 ：B
解析：深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，致静脉回流障碍。静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。本患者有手术史，血液处于高凝状态，术后长期卧床，静脉血流缓慢，且有脑血栓病史，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞黏附分子黏附，促使血栓形成，故选B。
[单选题]患儿男，1岁。体检时发现胸骨左缘第2～3肋间闻及3级连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤。胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。该小儿最可能的诊断是
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 肺动脉狭窄
E. 动脉导管未闭
正确答案 ：E
解析：动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大，肺动脉段突出，肺野充血，肺门血管影增粗，搏动增强。有肺动脉高压时，右心室亦增大。主动脉弓增大，这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同，有鉴别意义。
[单选题]炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是
A. 白细胞趋化
B. 使血管扩张和通透性增高
C. 引起疼痛
D. 导致发热
E. 造成组织损伤
正确答案 ：B
解析：炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质。组胺和5-羟色胺可迅速引起内皮细胞收缩，引起血管通透性的增加。故选B。
[单选题]肉眼观察肾体积明显缩小，质地变硬，表面有大的不规则瘢疤凹陷，该病变性质最可能是
A. 肾衰竭
B. 局灶性节段性肾小球肾炎
C. 轻微病变性肾小球肾炎
D. 良性高血压病引起的萎缩肾
E. 慢性肾盂肾炎
正确答案 ：E
解析：慢性肾盂肾炎的特点是肾小管和肾间质活动性炎症，肾组织纤维化和瘢痕形成。
[单选题]患儿诊断为易位型21-三体综合征，其父正常，其母为D/G平衡易位，则第二胎风险率为
A. 10%
B. 20%
C. 1%
D. 100%
E. 50%
正确答案 ：A
解析：易位型中55%为散发，45%与亲代遗传有关。患儿的双亲应作染色体核型分析，以便发现平衡易位携带者：如母方为D/G易位，则风险率为10%；父方为D/G易位，风险率为4%。绝大多数G/G易位病例为散发，仅5%与遗传有关，双亲之一若为21q22q平衡易位携带者，子代发病风险与D/G易位相似；若母亲为21/21平衡易位携带者，其下一代100%为本病。
[单选题]张某，女，29岁。曾因患妄想型精神分裂症入院治疗，一年前出院回家，现病情平稳，且患者已怀孕7周，其父母、公婆和丈夫担心怀孕和分娩的痛苦对她的精神状态有不良的影响，于是都劝她到医院作流产手术。那么，对人流手术具有最终决定权的是
A. 公婆及丈夫
B. 丈夫及父母
C. 父母及公婆
D. 张某及丈夫
E. 医生及医院
正确答案 ：D
解析：张某患过妄想型精神分裂症，因怀孕是否做人流手术，医生及医院只有建议权，其丈夫、父母及公婆只有在张某本人处于精神病发作期才具有代理决定权，而现其病情平稳，应当尊重张某本人及其丈夫的意见。故应选D。
