2024执业药师考试宝典药师执业资格(西药)冲刺密卷专家解析(G1)

1. [单选题]可诱发或加重支气管哮喘急性发作的药物是( )

A. 普萘洛尔
B. 苯妥英钠
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 胺碘酮

2. [单选题]将苯丙氨酸引入氮芥结构中得到美法仑的目的是

A. 改善药物的溶解性能
B. 延长药物的作用时间
C. 降低药物的毒副作用
D. 改善药物的吸收性能
E. 增加药物对特定部位的选择性

3. [单选题]多次使用《进口药材批件》有效期为

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 5年

4. [多选题]血浆蛋白结合的特点包括

A. 可逆性、饱和性和竞争性
B. 蛋白结合可作为药物贮库
C. 蛋白结合有置换现象
D. 药物的疗效取决于其结合型药物浓度
E. 毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用

5. [单选题]《药品生产质量管理规范》规定，中药材的前处理、提取、浓缩等生产操作

A. 应避免与其他药品使用同一设备和空气净化系统
B. 应与其他药品生产厂房分开，并装有独立的专用的空气净化系统
C. 必须使用专用设备和独立的空气净化系统，并与其他药品生产区域严格分开
D. 必须与其制剂生产严格分开

6. [单选题]溶胶剂胶体粒子的粒径范围为

A. >1nm
B. 0.001～0.1μm
C. 0.1～10μm
D. 0.1～100μm
E. <1nm

7. [单选题]口服能引起代谢性碱中毒的抗酸药物是

A. 氢氧化镁
B. 碳酸钙
C. 氧化镁
D. 氢氧化铝
E. 碳酸氢钠

8. [多选题]过量或长期应用可引起出血的药物包括

A. 肝素
B. 华法林
C. 低分子肝素
D. 链激酶
E. 多酶片

9. [多选题]达肝素钠的作用特点有( )

A. 起效快
B. 作用时间长
C. 可抑制血小板聚集
D. 对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱
E. 对纤溶系统影响小，抗血栓形成时出血并发症少

10. [单选题]互联网药品交易服务的形式不包括

A. 药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务
B. 药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易
C. 药品零售连锁企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务
D. 药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务

11. [单选题]糖皮质激素适宜给药时间是

A. 清晨
B. 餐前
C. 餐中
D. 餐后
E. 睡前

12. [单选题]不属于常用缓泻药的作用机制的是

A. 容积性
B. 膨胀性
C. 润滑性
D. 润湿性
E. 刺激性

13. [单选题]下列关于烫伤救治措施的说法，正确的是

A. 创面及时外涂甲紫溶液预防感染
B. Ⅰ度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏
C. 可用清洁塑料薄膜覆盖创面，以防创面感染
D. 烫伤患者的镇痛、镇静药物首选氯丙嗪
E. 失水较多的患者应多饮白开水或无盐饮料

14. [多选题]下列辅料中，可作为液体制剂防腐剂的有

A. 甘露醇
B. 苯甲酸钠
C. 甜菊苷
D. 羟苯乙酯
E. 琼脂

15. [单选题]药品在销售前必须经过指定的政府药品检验机构进行的检验是

A. 指定检验
B. 评价抽验
C. 注册检验
D. 监督抽验

16. [单选题]丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是：

A. 血肌酐计数
B. 血尿素氮计数
C. 血红蛋白计数
D. 红细胞计数
E. 白细胞计数

17. [单选题]巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是( )

A. 肝脏损害
B. 循环衰竭
C. 深度呼吸抑制
D. 昏迷
E. 继发性感染

18. [单选题]碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症

A. 氧化镁
B. 格列苯脲
C. 噻嗪类利尿剂
D. 四环素类
E. 地高辛

19. [单选题]血肌酐是肾脏疾病的重要指标，其成年男性正常值是

A. 59～104μmol/L
B. 45～84μmol/L
C. 53～97μmol/L
D. 18～35μmol/L
E. 27～62μmol/L

20. [多选题]消化性溃疡患者的用药注意事项，下列说法正确的为

A. 阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用。
B. 铝碳酸镁不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用
C. 铋盐不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收
D. 为缓解消化性溃疡患者腹痛，可使用布洛芬对症治疗
E. 他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，避免同时服用

1.正确答案 ：A

解析：本题考查普萘洛尔的禁忌证。普萘洛尔阻断β受体，减慢传导，导致痉挛的支气管平滑肌不能舒张，故可诱发或加重支气管哮喘急性发作。禁用于心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞以及支气管哮喘等患者。故答案选A。

2.正确答案 ：E

解析：氮芥结构中引入苯丙氨酸，可增加药物对特定部位作用的选择性，从而降低毒性。

3.正确答案 ：B

解析：《进口药材批件》分一次性有效批件和多次使用批件。一次性有效批件的有效期为1年，多次使用批件的有效期为2年。

4.正确答案 ：ABCE

解析：根据题意直接分析，结合型血浆蛋白会使得药理活性暂时消失，毒副作用较大的药物可起到减毒和保护机体的作用，选项E正确；分子变大，暂时“储存”于血液中，可作为药物贮库，选项B正确；结和是可逆的，处于动态平衡，具有一定的饱和性和竞争性，选项A正确；特异性低，有竞争置换现象，选项C正确；当血药浓度过高，血浆蛋白结合达到饱和时，游离型药物会突然增多，可致使药效增强甚至出现毒性反应，而D选项的叙述不准确。故本题选A、B、C、E。

5.正确答案 ：D

解析：中药材的前处理、提取、浓缩以及动物脏器、组织的洗涤或处理等生产操作，必须与其制剂生产严格分开。生产青霉素类等高致敏性药品必须使用独立的厂房与设施，分装室应保持相对负压，排至室外的废气应经净化处理并符合要求，排风口应远离其他空气净化系统的进风口；生产β-内酰胺结构类药品必须使用专用设备和独立的空气净化系统，并与其他药品生产区域严格分开。避孕药品的生产厂房应与其他药品生产厂房分开，并装有独立的专用的空气净化系统。生产激素类、抗肿瘤类化学药品应避免与其他药品使用同一设备和空气净化系统；不可避免时，应采用有效的防护措施和必要的验证。

6.正确答案 ：B

解析：溶胶剂系指固体药物微细粒子分散在水中形成的非均匀状态液体分散体系。又称疏水胶体溶液，溶胶剂中分散的微细粒子在1～100nm之间，胶粒是多分子聚集体，有极大的分散度，属热力学不稳定系统。

7.正确答案 ：E

解析：本题考查抗酸药的不良反应。氢氧化镁在肠道难吸收，产生的氧化镁可引起腹泻，对肾功能不全者可引起血镁含量过高。铝、钙剂可致便秘，氢氧化铝在肠道作用后产生的氧化铝有收敛、止血作用，复方碳酸钙可引起高钙血症。碳酸氢钠可用于中和胃酸，也可用于代谢性酸中毒，大量应用碳酸氢钠可引起代谢性碱中毒。故答案选E。

8.正确答案 ：ABCD

解析：肝素、华法林、低分子肝素、链激酶都是抗凝血药长期引用会导致凝血机制不好，所以可引起出血。多酶片是助消化药，用于消化不良、食欲缺乏。

9.正确答案 ：ABDE

解析：达肝素钠具有起效快、作用持久的特点，它是通过不同的途径抑制血液凝固过程。与肝素相比，对延长部分凝血活酶时间(APTT)作用弱，血浆半衰期长2倍，抗血栓形成时出血并发症少，对纤溶系统和血小板功能影响小。故答案选ABDE。

10.正确答案 ：D

解析：互联网药品交易服务的形式分为三类：第一类药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务；第二类药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易；第三类药品零售连锁企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。故选D。

11.正确答案 ：A

解析：本题考查药品服用的适宜时间。糖皮质激素血药浓度峰值一般在清晨7-8时，谷值则在午夜0时，应早晨7-8时给药。

12.正确答案 ：D

解析：缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：BD

解析：防腐剂有苯甲酸和苯甲酸钠、对羟基苯甲酸酯类、山梨酸与山梨酸钾等。

15.正确答案 ：A

解析：抽查检验是由国家的药品检验机构依法对生产、经营和使用的药品质量进行抽查检验。抽查检验分为评价抽验和监督抽验。评价抽验是药品监督管理部门为掌握、了解辖区内药品质量总体水平与状态而进行的抽查检验工作。它是建立在以科学理论为基础，以数理统计为手段的药品质量评价抽验方式，准确客观地评价一类或一种药品的质量状况；监督抽验是药品监督管理部门在药品监督管理工作中，为保证人民群众用药安全而对监督检查中发现的质量可疑药品所进行的有针对性的抽验。注册检验包括样品检验和药品标准复核。样品检验是指药品检验所按照申请人申报或者国家食品药品监督管理总局核定的药品标准对样品进行的检验。药品标准复核是指药品检验所对申报的药品标准中检验方法的可行性、科学性、设定的项目和指标能否控制药品质量等进行的实验室检验和审核工作。其目的是为了证明原检验数据和结果的可靠性和真实性，以确保药品的质量。药品注册检验由中国食品药品检定研究院或者省级药品检验所承担；进口药品的注册检验由中国食品药品检定研究院组织实施。指定检验是指国家法律或国务院药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，指定药品检验机构进行检验。《药品管理法》规定下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：①国务院药品监督管理部门规定的生物制品；②首次在中国销售的药品；③国务院规定的其他药品。复验：复验是药品被抽验者对药品检验机构的检验结果有异议而向药品检验机构提出的复核检验，复验申请应向原药品检验所或原药品检验所的上一级药品检验所提出，也可以直接向中国食品药品检定研究院提出。。

16.正确答案 ：E

解析：本题考查的是药物监测。抗甲状腺药丙硫氧嘧啶、甲旒嘧啶和卡比马唑均可引起白细胞减少症，一般发生在用药初始的几个月，如及时停药，多在1-2周内恢复，故在用药期间必须定期监测血常规。

17.正确答案 ：C

解析：本题考查巴比妥类药物的不良反应。巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制作用，中毒时表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克，死于呼吸抑制。故答案选C。

18.正确答案 ：C

解析：本题考查碳酸钙的药物相互作用。碳酸钙与噻嗪类利尿剂合用，可增加肾小管对钙的重吸收，易发生高钙血症。故答案选C。

19.正确答案 ：A

解析：血肌酐的正常参考区间：选项A为成年男性指标；选项B为成年女性指标；选项C为0～7天新生儿指标；选项D为1月～1岁婴幼儿指标；选项E为1周～1月新生儿指标。

20.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查用药注意事项。阑尾炎或急腹症时，服用氢氧化铝制剂可使病情加重，可增加阑尾穿孔的危险，应禁用；抗酸药、铋盐、氢氧化铝凝胶和铝碳酸镁等形成保护膜制剂不要餐后服用，多在上腹痛前、腹痛时临时服用：不要与铁剂、钙剂及喹诺酮类等多种药物合用，以免影响药物吸收；溃疡活动期应停用胃黏膜损害药物，如阿司匹林和NSAIDs；他汀类药物与克拉霉素同服增加肌溶解风险，可暂时停服。

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