护士在线题库(G1)

1. [单选题]护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

A. 体温
B. 血压
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 意识

2. [单选题]关于脓性指头炎切开引流的叙述，正确的是

A. 在波动最明显处切开
B. 在患指侧面横形切开
C. 在患指侧面纵形切开
D. 在患指背侧切开
E. 在患指掌侧切开

3. [单选题]一般患者入院后的初步护理不应包括

A. 准备床单位
B. 介绍入院须知
C. 准备急救药品
D. 测量生命体征
E. 通知医生

4. [单选题]患者，男，60岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指检：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。护士应考虑该患者患有

A. 肛裂
B. 肛瘘
C. 内痔
D. 外痔
E. 肛周脓肿

5. [单选题]患者，男，56岁，B超检查发现患者肝右叶中央单个10cm×12cm占位，AFP升高。诊断为原发性肝癌，需行肝癌介入治疗术，术后穿刺侧肢体应制动的时间为

A. 1小时
B. 2小时
C. 4小时
D. 6小时
E. 24小时

6. [单选题]患者，女，45岁。小学文化。刚刚知晓自己被诊断为原发性支气管肺癌，询问护士："我是不是活不了多久了？"针对该患者的心理护理，错误的是( )

A. 耐心倾听患者的诉说
B. 讲解有关疾病知识及治疗措施
C. 安排家庭成员和朋友定期看望患者
D. 指导患者立遗嘱安排后事
E. 安慰患者，保持积极情绪

7. [单选题]中国老年人是指年龄大于等于

A. 50岁
B. 55岁
C. 60岁
D. 65岁
E. 70岁

8. [单选题]新生儿，生后5小时，仍未排尿，家长咨询护士正常足月新生儿开始排尿时间多在生后几小时内

A. 6
B. 12
C. 24
D. 48
E. 72

9. [单选题]下列能引起鹅口疮细菌是

A. 白色念珠菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 链球菌
D. 肺炎链球菌
E. 疱疹病毒

10. [单选题]尿标本的采集错误的是

A. 膀胱镜检查后收集尿标本
B. 原则上不采取导尿法收集标本
C. 收集清晨第一次尿液
D. 收集尿标本的容器应清洁
E. 尿标本应及时送检

11. [单选题]患者，女性，29岁，急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是

A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 吻合口瘘
D. 胆囊炎
E. 肝脓肿

12. [单选题]预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是( )

A. 长期服用抗风湿药物
B. 积极防治链球菌感染
C. 防止复发，卧床休息
D. 增加营养，避免过劳
E. 居室要防寒避湿

13. [单选题]患儿，男，6岁。哭闹后面部青紫明显，平时易感冒，活动后气促、乏力、口唇发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。诊断为某种先天性心脏病，该疾病最不可能的畸形是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 右心室肥厚
E. 主动脉骑跨

14. [单选题]患者女，30岁。剖宫产术前，为其行留置导尿过程中，护士戴、脱无菌手套的操作，下列说法错误的是

A. 戴手套前先将手洗净擦干
B. 核对手套袋外的手套号码、灭菌日期
C. 戴好手套后，两手置腰部水平以上
D. 如发现手套破损，应立即加戴一只手套
E. 脱手套时，将手套口翻转脱下

15. [单选题]肋骨骨折最易发生在

A. 第1～2肋
B. 第2～3肋
C. 第4～7肋
D. 第8～10肋
E. 第11～12肋

16. [单选题]缺铁性贫血的血象所见为

A. 大细胞、高色素
B. 正常细胞、正常色素
C. 小细胞、低色素
D. 大细胞、低色素
E. 小细胞、高色素

17. [单选题]患儿，3岁，因先天性心脏病入院，3天后并发心力衰竭，转入重症监护病房。患儿家长非常担心患儿情况，病房护士正确的处理是

A. 工作太忙可问其他护士
B. 问值班医生比较好
C. 告知其完全正常
D. 客观介绍患者情况
E. 要注意隐私权，需保密患儿病情

18. [单选题]胆道蛔虫病腹痛的特点

A. 阵发性腹部绞痛
B. 持续性腹部胀痛
C. 持续性绞痛伴阵发性加重
D. 阵发性钻顶样绞痛
E. 刀割样腹痛

19. [单选题]患者，男性，28岁。诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应开始下列哪些锻炼

A. 腰背肌锻炼
B. 腹肌锻炼
C. 股四头肌等长收缩
D. 转移训练
E. 下床活动

20. [单选题]患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。判断为"再生障碍性贫血"入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是( )

A. 温水擦浴
B. 乙醇擦浴
C. 冷水灌肠
D. 口服退热药
E. 头部及大血管处放置冰袋

1.正确答案 ：E

解析：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

2.正确答案 ：C

解析：脓性指头炎应在手指末节的一侧作纵切口引流，切开皮肤后，用止血钳放入脓腔，撑开纤维素带间小房，放出脓液，置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形，在手指对侧作对口引流；但局限在掌面指垫间隙的感染，应采用中央不跨越横屈纹的纵向切口，以免指端失去感觉或坏死。故本题答案为B，属于记忆性题。解题关键：侧面纵切口是脓性指头炎切开引流最佳切口，切口不应超过末节手指远段4/5，以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散，并且需打开纤维素带间小房。

3.正确答案 ：C

解析：入院护理一般程序为住院处收到医生签发的住院证后，由护理人员指导办理入院手续、准备床单位、卫生处置；进行护理诊断、测量生命体征，介绍医院规章制度；通知医生；必要时留尿、便标本进行检验。急诊或者危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。故本题答案为C。解题关键：一般患者入院后实施初步护理；急诊或者危重症患者，护士要及时准备急救药品、配合好医生的急救处理。

4.正确答案 ：B

解析：肛瘘是肛管或直肠远端与肛周皮肤间形成的慢性感染性瘘管。主要症状是肛周外口经常流脓、肛周潮湿和瘙痒。当外口堵塞或假性愈合时，脓液不能排出，可出现直肠肛管周围脓肿症状，随脓肿破溃，脓液流出后，症状缓解。检查肛周皮肤有单个或多个外口，呈红色乳头状隆起，压之可排出少量脓性分泌物。直肠指诊可扪及条索状瘘管。肛门镜检查有时可发现内口。

5.正确答案 ：D

解析：肝癌介入术后嘱患者平卧位，穿刺处压沙袋1小时，穿刺侧肢体制动6小时。注意观察穿刺侧肢体皮肤的颜色、温度及足背动脉搏动。

6.正确答案 ：D

解析：略

7.正确答案 ：C

解析：联合国规定，65岁以上者为老年人；我国规定，将60岁以上作为我国划分老年人的标准。

8.正确答案 ：C

解析：足月新生儿出生后，一般在24小时内排尿，48小时未排尿者需检查原因，新生儿肾小球滤过率低，浓缩功能较差。肾脏的稀释功能尚可，排磷功能较差，易导致低钙血症。故选C。解题关键：新生儿一般24小时内排尿。

9.正确答案 ：A

解析：鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染所致。疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起，溃疡性口炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌或大肠埃希菌等感染引起的口腔炎症。故正确答案为A。

10.正确答案 ：A

解析：膀胱镜会损伤尿道黏膜导致血尿发生，影响尿标本检查的准确性。

11.正确答案 ：A

解析：腹部术后第7天出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是膈下脓肿，因为脓肿刺激膈肌，引起顽固性呃逆

12.正确答案 ：B

解析：由于风湿性心脏瓣膜病多于人体抵抗力较低时，感染A型溶血性链球菌而引起。因此，积极防治链球感染是预防本病的根本措施。此外，平时加强锻炼身体，增强体质，生活规律及不吸烟，天气阴凉时注意穿衣盖被保暖等措施对预防该病是很有帮助的。

13.正确答案 ：A

解析：根据题干，患儿易感冒，活动后气促、乏力、口唇发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指，可判断为法洛四联症。洛四联症（TOF）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。故答案为A。

14.正确答案 ：D

解析：发现无菌手套破损或不慎被污染，应立即更换，故D错误，为本题答案。其余选项均为无菌手套正确使用方法。解题关键：无菌手套如发现破损或可疑污染应立即更换。

15.正确答案 ：C

解析：第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护，较少发生骨折。第8～10肋骨虽较长，但前端以肋软骨与胸骨相连，形成肋弓弹性较大，不易骨折。第11～12肋骨前端游离，也不易折断。第4～7肋骨较长且固定，最易折断。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：在治疗护理的过程中，需要与患儿家长频繁接触、沟通和配合，因此怎样对待患儿的家长是我们能否做好患儿的治疗、护理、观察的一个重要的方面。

18.正确答案 ：D

解析：胆道蛔虫病腹痛为突发性剑突下阵发性钻顶样绞痛。麻痹性肠梗阻时为持续性腹部胀痛。

19.正确答案 ：A

解析：腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应首先锻炼腰背肌。

20.正确答案 ：E

解析：再生障碍性贫血患者高热降温，最佳物理降温方法是头部及大血管处放置冰袋。

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