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[单选题]最可能出现三凹征的是
A. 大叶肺炎
B. 胸膜肥厚
C. 大气道狭窄
D. 胸腔积液
E. 间质性肺病
[单选题]最能说明肝硬化患者已存在门脉高压的表现是
A. 脾大
B. 腹泻
C. 痔核形成
D. 门静脉增宽
E. 食管静脉曲张
正确答案 :E
解析:门脉高压是由于门脉系统阻力增加和门脉血流量增多导致,可表现为脾肿大,腹水,侧支循环建立,后者是食管、胃底静脉曲张形成主要因素。故正确答案是E。
[单选题]男,18岁,平素体健,因偶尔碰伤后流血不止,经检查为血友病甲型,则该换则缺乏的因子是
A. Ⅷ因子缺乏
B. Ⅸ因子缺乏
C. Ⅺ因子缺乏
D. Ⅶ因子缺乏
E. Ⅴ因子缺乏
正确答案 :A
解析:甲型血友病是凝血因子Ⅷ缺乏引起,乙型血友病是凝血因子Ⅸ缺乏,丙型是Ⅺ缺乏。
[单选题]女,65岁。胆结石术后8天突发呼吸困难2小时,有COPD史20余年。查体:血压110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干、湿啰音,心率130次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 继发肺部感染
C. 急性左心衰竭
D. 自发性气胸
E. 慢性左心衰竭
正确答案 :D
解析:阻塞性肺气肿自发性气胸表现为突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
[单选题]男性,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有约0.8cm直径结石,随体位活动,口服法胆囊造影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史,目前的治疗建议
A. 观察,随诊
B. 溶石疗法
C. 中药排石
D. 选择性胆囊切除术
E. 选择性腹腔镜胆囊切除术
正确答案 :A
解析:无症状的胆囊结石不需要立即行胆囊切除术。
[单选题]患者男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭
正确答案 :B
解析:急性左心衰竭的临床表现为:突发严重呼吸困难,强迫坐位,面色灰白,发绀,大汗,烦躁,听诊时两肺部闻及湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,频率快。故选B。
[单选题]下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A. 反复发作上腹痛
B. 血糖增高
C. 大便苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D. B超检查胰腺增大
E. CT检查胰腺增大、有钙化影
正确答案 :E
解析:慢性胰腺炎CT表现为胰腺增大、有钙化影。
[单选题]与胎儿胎盘功能关系密切的激素是
A. 雌酮
B. 孕酮(黄体酮)
C. 胎盘催乳素
D. 雌二醇
E. 雌三醇
正确答案 :E
解析:胎盘催乳素(HPL)于妊娠5~6周用放免法可在母血浆中测出,至妊娠34~36周达高峰。选项B孕酮是妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生,并在雌激素的协同作用下,对子宫内膜、子宫肌层、乳腺的变化起重要的作用。至妊娠末期雌三醇值为非孕妇女的1000倍,雌二醇及雌酮值为非孕妇女的100倍,故E正确。