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[单选题]血型不合输血后,病人出现严重溶血反应,实验室检查的重要依据是
A. 含铁血黄素尿
B. 血尿
C. 血红蛋白尿
D. 网织红细胞增高
E. 尿胆原(+)
[单选题]下列关于胆汁的描述,正确的是
A. 非消化期无胆汁分泌
B. 消化期只有胆囊胆汁排入小肠
C. 胆汁中含有脂肪消化酶
D. 胆汁中与消化有关的成分是胆盐
E. 胆盐可促进蛋白的消化和吸收
正确答案 :D
解析:胆汁是一种消化液,有乳化脂肪的作用,但不含消化酶。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;胆盐还可与脂肪酸甘油酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促进脂溶性维生素的吸收。在非消化期间胆汁分泌后存于胆囊中。在消化期间,胆汁则直接由肝脏以及由胆囊大量排至十二指肠内。故本题答案为D。
[单选题](2000)关于痴呆的临床特点,最正确的是
A. 是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下
B. 老人儿童均可发生
C. 多数病人意识不清晰
D. 早期可表现为近记忆减退
E. 常无器质性病变
正确答案 :D
解析:痴呆最常见的早期症状是记忆力减退,思维能力下降,主要是近记忆障碍。表现为:自己熟悉的东西不知放在何处,丢三落四,甚至记不住刚吃过的饭菜,叫不出朋友的名字。管理财务的能力下降,不能独立购物。虽然能做熟悉的工作,但对任何新的要求都暴露出能力不足。行为怪异:如爱捡拾无用的东西。情感淡漠、自私、多疑,对周围的事物缺乏兴趣,丧失主动性,不爱与人交往。偶尔在熟悉的环境中迷路。语言障碍:发音有一定障碍,说话不太利落,书写困难。以上这些症状很轻微,进展又很缓慢,所以不易引起家人的注意,有时即使注意到了,也常被认为是衰老的正常现象。
[单选题]关于骨折临床愈合标准的描述,错误的是
A. 患肢无纵轴叩击痛
B. 局部无异常活动
C. X线摄片骨折线消失
D. 解除外固定后不变形
E. 受伤上肢向前平举1kg持续1分钟
正确答案 :C
解析:此题考生答错的较多,答对的只占20%,大多数考生选择了D和E这两种错误答案,主要原因是考生对基本知识掌握不牢固,骨折临床愈合标准应为“X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线”,并且E答案“受伤上肢向前平举1kg持续1分钟”这一骨折临床愈合标准在临床工作中应用较少,未能引起考生重视,故错选这一答案的考生较多。
[单选题]关于肝破裂的描述,下列哪项是正确的
A. 由于肝组织的缓冲作用不易引起胆汁性腹膜炎
B. 因左叶张力紧,破裂较右叶多见
C. 肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能
D. 肝破裂应行肝叶切除术
E. 肝破裂胆道出血较少见
正确答案 :C
解析:肝损伤常合并胆汁性腹膜炎(胆管破裂);肝破裂右肝较左肝多(右叶大而且靠近体侧);肝破裂如肝静脉主干有损伤,有并发空气栓塞的可能;肝破裂常有胆道出血(血液流入胆管进入十二指肠);肝破裂并非均行肝叶切除术,只在有大块肝组织破损,特别是粉碎性肝破裂或肝组织挫伤严重失去活力者,可行肝组织整块切除或肝叶切除术,对于裂口不深、出血不多的病例,可清创后直接缝合裂口或用网膜、明胶海绵填塞压迫即可。
[单选题]甲状腺癌预后最好的病理类型是
A. 滤泡状癌
B. 乳头状癌
C. 鳞状细胞癌
D. 髓样癌
E. 未分化癌
正确答案 :B
解析:乳头状腺癌生长缓慢,易早期发生淋巴结转移,但恶性程度低,预后较好,手术治疗后5年生存率高。未分化癌预后极差。
[单选题]女,65岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是
A. 胸部X线片
B. 心肌核磁显影
C. 冠状动脉CT造影
D. 心电图
E. 超声心动图
正确答案 :E
解析:1.考虑二尖瓣关闭不全可能,多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法。做系列超声心动图可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。
[单选题]下列哪项属于非典型抗精神药物
A. 氯氮平
B. 氯丙嗪
C. 卡马西平
D. 氟西汀
E. 阿扑吗啡
正确答案 :A
解析:目前常用的抗精神药物分为第一代(又称经典的)抗精神病药物和第二代(非典型)抗精神病药物。其中第一代主要有氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利等;第二代主要有氯氮平、奥氮平、利培酮、齐拉西酮等。
[单选题]预防医学控制疾病发生两大关口
A. 防疫和食品卫生
B. 管理与监督
C. 卫生知识的宣传与检查
D. 对传染病、地方病、流行病进行调查与隔离
E. 及时上报与及时隔离传染病
正确答案 :A
解析:预防医学控制疾病发生两大关口防疫和食品卫生