房间隔缺损与室间隔缺损的主要区别点是

[单选题]房间隔缺损与室间隔缺损的主要区别点是

A. 心脏呈二尖瓣型
B. 肺动脉段高度隆起
C. 肺门搏动更明显
D. 左心室不大
E. 右心室增大

正确答案 ：D

解析：房间隔缺损主要表现为右心房、室增大，肺血增多；室间隔缺损主要表现为左右心室增大，以右心室增大为著。

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[单选题]血清中直径最大的脂蛋白是

A. VLDL
B. CM
C. HDL
D. LDL
E. IDL

正确答案 ：B

[单选题]先天性心脏病最主要的病因是

A. 妊娠早期服用药物
B. 孕母患代谢紊乱性疾病
C. 接触大剂量放射线
D. 宫内感染
E. 遗传

正确答案 ：D

[单选题]预防接种的途径有

A. 口服
B. 以上途径都包括
C. 皮内注射
D. 气雾
E. 划痕

正确答案 ：B

解析：预防接种的途径有口服、皮内注射、划痕、气雾法

[单选题]正常男性精囊腺产生的液体pH值属于

A. 弱碱性
B. 中性
C. 强酸性
D. 强碱性
E. 弱酸性

正确答案 ：A

[单选题]盆腔炎性疾病考虑手术治疗的是

A. B型超声提示输卵管卵巢脓肿
B. 呕吐、腹泻
C. 病情严重出现电解质紊乱
D. 体温大于38.3℃
E. 抗生素治疗72小时，病情加重

正确答案 ：E

解析：盆腔炎性疾病的治疗以抗生素为主，即使较严重的盆腔炎性疾病出现呕吐、腹泻等腹膜炎症状，高热以及输卵管脓肿也以抗生素药物治疗为主。对于较严重病例如输卵管卵巢脓肿，药物治疗72小时无效，可考虑手术治疗。

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖
B. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
C. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
D. 经中心静脉首选股静脉途径
E. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持

正确答案 ：D

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

[单选题]患者男。胸闷，查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是

A. 左、右心室增大
B. 左房增大
C. 左、右心房增大
D. 胸腔积液
E. 心包积液

正确答案 ：E

解析：心包积液查体心浊音界为烧瓶样。

[单选题]下列关于逆转录酶的叙述，正确的是( )

A. 其催化合成反应方向是3′→5′
B. 以mRNA为模板催化合成RNA的酶
C. 催化合成时需先合成冈崎片段
D. 此酶具有RNase活性
E. 不需要引物

正确答案 ：D

解析：考点：逆转录酶。逆转录是在逆转录酶的催化下，以RNA为模板、dNTP为底物合成DNA的过程。逆转录酶具有以RNA作模板的dNTP聚合活性和RNase活性。其催化合成反应的方向是5′→3′。需要tRNA作为引物。冈崎片段是在DNA复制过程中出现的中间产物。

[单选题]有关主诉不正确的是

A. 力求简明扼要，通常不超过20个字
B. 如有两项主诉可按先后顺序列出
C. 病人最先叙述的病症
D. 一般采用症状学名称，避免使用病名
E. 围绕主要症状或体征及其发生和经过的时限描述

正确答案 ：C

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