为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为

[单选题]为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的应为

A. 零售药店
B. 零售连锁药店
C. 医疗机构
D. 定点零售药店

正确答案 ：D

解析：①定点零售药店，是指经统筹地区劳动保障行政部门审查，并经社会保险经办机构确定的，为城镇职工基本医疗保险参保人员提供处方外配服务的零售药店。处方外配是指参保人员持定点医疗机构处方，在定点零售药店购药的行为。②定点零售药店应配备专（兼）职管理人员，与社会保险经办机构共同做好各项管理工作。对外配处方要分别管理、单独建账。定点零售药店要定期向统筹地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况。故选D。

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[单选题]与药品质量检定有关的共性问题的统一规定收载在《中国药典》的

A. 通则部分
B. 索引部分
C. 前言部分
D. 凡例部分
E. 正文部分

正确答案 ：D

解析："凡例"是为正确使用《中国药典》进行药品质量检定的基本原则，是对《中国药典》正文、通则及与质量检定有关的共性问题的统一规定，避免在全书中重复说明。"凡例"中的有关规定具有法定的约束力。

[多选题]有关处方管理与药品采购，下列说法正确的有

A. 药师应当对处方用药选用剂型与给药途径的合理性进行审核
B. 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂
C. 医疗机构购进同一通用名称药品的品种，口服剂型不得超过3种
D. 医疗机构采购的每种药品的剂型原则上不超过3种

正确答案 ：ABD

解析：①药师对处方用药适宜性进行审核的内容包括选用剂型与给药途径的合理性。②药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。③医疗机构购进同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。④医院每种药品采购的剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种。

[多选题]下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是

A. 甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应，长期应用可引起假丝酵母菌感染
B. 氯己定可引起接触性皮炎
C. 氯己定可与牙膏中的阳离子型表面活性剂产生配伍禁忌，故用药后应间隔30分钟再刷牙
D. 西地碘有轻度的刺激感，对碘过敏者禁用
E. 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发性真菌感染

正确答案 ：ABDE

解析：口腔溃疡的治疗以外用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物活性成分和制剂有甲硝唑、氯己定含漱剂、西地碘含片、甲硝唑口颊片、地塞米松粘贴片、甲硝唑含漱剂、碘甘油等。甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应，长期应用可引起假丝酵母菌等感染；氯己定偶可引起接触性皮炎，与牙膏中的阴离子型表面活性剂产生配伍禁忌，故用药后应间隔30分钟再刷牙，故C错误；西地碘有轻度的刺激感，对碘过敏者禁用；频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，引起继发性真菌感染。

[单选题]以下有关WHO定义的药物不良反应的叙述中，关键的字句是

A. 任何有伤害的反应
B. 任何与用药目的无关的反应
C. 在调节生理功能过程中出现
D. 人在接受正常剂量药物时出现
E. 在预防、诊断、治疗疾病过程中出现

正确答案 ：D

解析：本题考查WHO定义的药物不良反应的定义。WHO定义的药物不良反应为发生在作为预防、治疗、诊断疾病或改变生理功能使用于人体的正常剂量发生的有害的和非目的的药物反应。故本题答案应选D。

[多选题]下列情况下可考虑采用尿药排泄数据进行动力学分析的是

A. 大部分以原形从尿中排泄的药物
B. 用量太小或体内表观分布容积太大的药物
C. 用量太大或体内表观分布容积太小的药物
D. 血液中干扰性物质较多
E. 缺乏严密的医护条件

正确答案 ：ABDE

解析：采用尿药排泄数据进行动力学分析要求：大部分以原形从尿中排泄的药物、用量太小或体内表观分布容积太大的药物、缺乏严密的医护条件、血液中干扰性物质较多，用量太大或体内表观分布容积太小的药物不适合采用尿药排泄数据进行动力学分析，对数据有较大影响，综合分析，本题选A、B、D、E。

[单选题]需慎用司坦唑醇的是( )

A. 低血压患者
B. 代谢性酸中毒患者
C. 肝、肾病患者
D. 高血压患者
E. 高钾血症患者

正确答案 ：C

解析：糖尿病，老年男性患者，儿童患者，已有心、肝、肾疾病的患者，卟啉症患者慎用司坦唑醇。

[单选题]省级疾病预防控制机构可以将第一类疫苗分发至

A. 县级疾病预防控制机构
B. 接种单位
C. 乡级疾病预防机构
D. 村医疗卫生机构

正确答案 ：A

解析：第一类疫苗分发采取逐级分发形式，省级疾病预防控制机构应将第一类疫苗分发至设区的市级疾病预防控制机构或者县级疾病预防控制机构。

[单选题]关于基本医疗保险药品目录的说法，错误的是

A. 当前的目录全称是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》
B. 目录中的“甲类目录”和“乙类目录”由国家统一制定，各地不得调整
C. 目录中的“甲类目录”的药品是临床必需，疗效好，同类药品中价格低的药品
D. 目录中的“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择，疗效好，同类药品中价格略高的药品

正确答案 ：B

[多选题]选择适宜的服药时间可达到

A. 提高用药依从性
B. 增强药物疗效
C. 减少和规避药品不良反应
D. 降低给药剂量和节约医药资源
E. 顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素

正确答案 ：ABCDE

解析：根据时辰药理学，选择最适宜的服用药品时间可达到以下效果：①顺应人体生物节律的变化，充分调动人体内积极的免疫和抗病因素；②增强药物疗效或提高药物的生物利用度；③减少和规避药品不良反应；④降低给药剂量和节约医药资源；⑤提高用药依从性。

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