开放性骨折

[单选题]开放性骨折

A. 骨折有移位、畸形
B. 骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通
C. 骨折部碎成3块以上
D. 发生于肌腱附着部位的骨折
E. 骨折部位血管破裂

正确答案 ：B

解析：开放性骨折，骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通，故选B。

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[单选题]患者，男，28岁，3小时前从2m高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾蒂损伤
E. 输尿管损伤

正确答案 ：A

解析：肾全层裂伤和肾蒂断裂损伤严重，有肉眼血尿，故排除C、D；输尿管损伤有肉眼血尿和尿瘘，故排除E；伤者感左腰部疼痛及轻压痛，镜下血尿，说明受伤较轻，据受伤后疼痛的部位、轻微的临床症状和轻微血尿可选A。

[单选题]原发性重症联合免疫缺陷病所累及的细胞是

A. 单核巨噬细胞
B. 粒细胞
C. B细胞与T细胞
D. T细胞与NK细胞
E. 肥大细胞

正确答案 ：C

解析：原发性免疫缺陷病是一组少见病，与遗传相关，常发生在婴幼儿，出现反复感染，严重威胁生命。因其中有些可能获得有效的治疗，故及时诊断仍很重要。按免疫缺陷性质的不同，可分为体液免疫缺陷为主、细胞免疫缺陷为主以及两者兼有的联合性免疫缺陷三大类。

[单选题]一例新发现的肺结核，胸片示：左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片(+)，下列哪种方案较理想

A. 2HSP/6HP
B. 12HSP
C. 12HSE
D. HE
E. HP

正确答案 ：A

解析：在结核病的初治治疗方案中，采用2个月强化期和4-6个月巩固期。强化期联合3-4个杀菌药，约在2周内控制症状。常用抗结核药有：异烟肼（INH，H）、利福平（RFP，R）、链霉素（SM，S）、吡嗪酰胺（PZA，Z）、乙胺丁醇（EMB，E）。异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用。链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用。利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用。吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用。故正确答案为A。

[单选题]恶性高血压的病理特征是

A. 肾毛细血纤维样坏死
B. 大、中动脉粥样硬化
C. 微血管炎
D. 肾脏纤维化
E. 肾小动脉纤维样坏死

正确答案 ：E

解析：恶性高血压的病理特征是肾小动脉纤维样坏死。

[单选题]根据《医疗事故处理条例》的规定，以下关于医疗事故鉴定程序启动的正确说法是

A. 只有医疗机构同意方可申请进行医疗事故鉴定
B. 只要患者一方提出申请，就能进行医疗事故技术鉴定
C. 只有经卫生行政部门同意才能进行医疗事故技术鉴定
D. 经医患双方协商，需要进行医疗事故技术鉴定的，可共同委托医学会组织鉴定
E. 只有患者、医疗机构、卫生行政部门人批准都同意时，才能进行医疗事故技术鉴定

正确答案 ：D

解析：《医疗事故处理条例》第二十条规定：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。

[单选题]急性苯中毒时主要损害是

A. 神经系统
B. 造血系统
C. 消化系统
D. 循环系统
E. 血液系统

正确答案 ：A

解析：苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指吸入高浓度苯蒸汽后，影响机体内ATP以及乙酰胆碱的合成，从而对中枢神经系统产生麻醉作用；慢性苯中毒是指苯的代谢产物酚类直接抑制了细胞核的分裂，导致细胞突变，从而影响了骨髓的造血功能，临床表现为白细胞数持续降低，最终可发展为再生障碍性贫血或白血病。

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