张某，女性，38岁。反复发作气急痰鸣10余年。半小时前，因外出感

[单选题]张某，女性，38岁。反复发作气急痰鸣10余年。半小时前，因外出感寒后，又出现喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，发热，恶寒，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻，舌尖边红，脉弦紧。其中医病证诊断是

A. 喘证痰热郁肺证
B. 哮病发作期热哮证
C. 喘证表寒肺热证
D. 哮病发作期寒哮证
E. 哮病发作期寒包热哮证

正确答案 ：E

解析：热哮，症状：气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，张口抬肩，咳呛阵作，咯痰色黄或白，粘浊稠厚，排吐不利，烦闷不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉弦数或滑数。患者外出感寒，故出现发热，恶寒等表寒证，属于哮病发作期寒包热哮证。

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[单选题]影响健康的自身因素不包括:

A. 情志因素
B. 劳逸因素
C. 饮食因素
D. 自然环境因素
E. 以上均是

正确答案 ：D

解析：自然环境因素属于外在因素，不属于自身因素。

[单选题]治疗风湿痹痛、耳鸣耳聋，应选用的药物是( )

A. 麝香
B. 牛黄
C. 冰片
D. 苏合香
E. 石菖蒲

正确答案 ：E

解析：石菖蒲的功效：化湿开胃，开窍豁痰，醒神益智。用于脘痞不饥，噤口下痢，神昏癫痫，健忘耳聋。

[单选题]嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减多为

A. 宿食内停
B. 肝气犯胃
C. 胃阳亏虚
D. 胃虚气逆
E. 热邪客胃

正确答案 ：B

解析：嗳气频作而响亮，嗳气后脘腹胀减，嗳气发作因情志变化而增减者，多为肝气犯胃，属于实证。

[单选题]具有清热解毒、排脓利尿功效的药物是( )

A. 射干
B. 鱼腥草
C. 紫草
D. 苦参
E. 蒲公英

正确答案 ：B

解析：鱼腥草清热解毒、排脓利尿

[单选题]按手足时，手足心热甚于手足背者的临床意义是

A. 外感发热
B. 内伤发热
C. 外感风寒
D. 外感风热
E. 表热证

正确答案 ：B

解析：凡是内伤及劳役饥饱不节者，多为手心热盛。

[单选题]患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力治疗应首选

A. 玉屏风散
B. 六君子汤
C. 金匮肾气丸
D. 二陈汤
E. 参苓白术散

正确答案 ：A

解析："曾咳喘反复发作"此为交代病史，所给信息不足以做出诊断，但此与解题关系不大，不需理会。自汗怕冷，说明肺气虚而卫表不固、面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄均为气虚表现，由此可诊断为肺气虚治宜补肺固表，方用玉屏风散，故选择A。六君子汤主治脾胃气虚兼有痰湿；金匮肾气丸主治肾阳不足：二陈汤主治痰湿咳嗽；参苓白术散主治脾胃气虚夹湿。

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