若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质

[多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致

A. 排钠激素分泌减少
B. 阻力小动脉收缩增强
C. 排钠激素分泌增加
D. 血浆儿茶酚胺浓度升高
E. 交感神经系统活性亢进

正确答案 ：BDE

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[多选题]肝硬化并发上消化道出血积极有效的治疗措施有

A. 吗啡镇静
B. 快速输血补液
C. 禁食、静卧、严密监视
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 维生素K肌注

正确答案 ：BCDE

解析：1.上消化道出血的抢救原则是：支持疗法，输液，输血, 以防止和纠正休克。2.. 瞩患者去枕平卧，禁食。3.药物止血：肝硬化门静脉高压导致食管及胃底静脉出血，应设法降低门静脉压力，可口服心得安或静脉滴注垂体后叶素，八肽加压素及生长抑素。同时使用止血剂，如维生素K、安络血、6-氨基乙酸、抗血纤溶芳酸及中药白芨粉、紫珠草等。4.机械止血：主要为三腔二囊管压迫止血。如使用上述药物仍无止血效果，而又不能立即进行手术治疗者应立即采用此法。如气囊放置位恰当，可达到止血效果。5. 内窥镜止血：对内科保守治疗无效的病人可使用内窥镜下硬化剂止血法。急性出血的止血率达 95％。6. 肝硬化患者一旦发生上消化道出血后，若有过度的精神紧张，可给以安定等药物，但禁用有损害肝脏的药物，如冬眠灵、吗啡类药物，以防诱发肝性脑病。D错误。

[单选题]治疗急性胰腺炎，禁用（ ）

A. 吗啡止痛
B. 抗胆碱能药物
C. 胃肠减压
D. 给予钙盐
E. 补充血容量

正确答案 ：A

解析：生长抑素能抑制胰液分泌，对急性胰腺炎治疗效果好；抑肽酶用于一直胰酶活性，西咪替丁是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。急性胰腺炎患者因腹痛剧烈，可予以哌替啶等止痛，但哌替啶反复使用可导致成瘾。吗啡禁用，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。因此本题选择A。

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 24小时
C. 立即
D. 2小时
E. 12小时

正确答案 ：C

[多选题]不完全性右束支传导阻滞的心电图改变是

A. QRS>0．12s
B. V1V2呈QS型
C. 室上性起搏点
D. V1呈rSR图形
E. QRS波群时间在0．09～0．11s之间

正确答案 ：CDE

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 卫生部
B. 北京市政府
C. 北京疾病控制中心
D. 国务院
E. 全国人民代表大会

正确答案 ：D

[多选题]属于血清凝集反应的有

A. Ascoli试验
B. Weil-Felix反应
C. Elek试验
D. Widal试验
E. 抗"O"试验

正确答案 ：BD

[单选题]眶下裂位于

A. 眶外壁和眶上壁之间
B. 眶上壁和眶内壁之间
C. 眶内壁和眶外壁之间
D. 眶内壁和眶下壁之间
E. 眶外壁和眶下壁之间

正确答案 ：E

[单选题]悬空式桥体与黏膜的关系是

A. 离开黏膜3mm以上
B. 离开黏膜2mm
C. 离开黏膜3mm
D. 离开黏膜1mm
E. 与黏膜面状接触

正确答案 ：A

[单选题]对食品生产经营人员的卫生要求，错误的是( )

A. 新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作
B. 每年都必须进行健康检查
C. 患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接入口食品的工作
D. 临时参加工作的不需要健康证明
E. 在销售直接入口食品时，必须使用售货工具

正确答案 ：D

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