患者腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫暗，脉涩，

[单选题]患者腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，舌质紫暗，脉涩，治疗应首选

A. 活血化瘀，通络止痛
B. 益气健脾，甘温除热
C. 理气行滞，祛风除湿
D. 温经散寒，活血通络
E. 清热利湿，舒筋止痛

正确答案 ：A

解析：瘀血腰痛主要症状：腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重则不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。治法：活血化瘀，通络止痛。

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[单选题]女性40岁，家人发现其意识不清，抽搐2小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压85／60mmHg，双肺布满湿啰音，心率130次／分，抢救治疗措施应选( )

A. 控制液体入量，脱水利尿
B. 立即扩音，利尿
C. 立即给予呼吸兴奋药并通畅呼吸道
D. 立即给予糖皮质激素
E. 立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品

正确答案 ：E

[单选题]下列不是肝络失养胁痛特点的是

A. 胁肋灼热疼痛
B. 悠悠不休
C. 遇劳加重
D. 舌红少苔
E. 头晕目眩

正确答案 ：A

解析：胁痛之肝络失养的主要症状为胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩。舌红少苔，脉细弦数。故选A。

[单选题]下列哪项不属肾虚型月经先后无定期的主证

A. 经行乳胀
B. 月经量少、色淡黯、质清
C. 腰骶酸痛
D. 头晕耳鸣
E. 脉细弱

正确答案 ：A

解析：月经先后无定期肾虚证主要证候：经行或先或后，量少，色淡黯，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。方药：固阴煎。

[单选题]关于血管迷走性晕厥的描述，下列说法错误的是

A. 多见于青年男性
B. 发作常有明显诱因
C. 发生机制是由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致脑供血不足所致
D. 晕厥持续数分钟继而突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱
E. 晕厥持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症

正确答案 ：A

解析：血管迷走性晕厥（单纯性晕厥）：多见于年轻体弱女性，发作常有明显诱因如长时间站立、疼痛、情绪紧张、恐惧等，在天气闷热、空气污浊、疲劳、空腹、失眠及妊娠等情况下更易发生。晕厥前期有头晕、眩晕、恶心、上腹不适、面色苍白、肢体发软、坐立不安和焦虑等，持续数分钟继而突然意识丧失，常伴有血压下降、脉搏微弱，持续数秒或数分钟后可自然苏醒，无后遗症。发生机制是由于各种刺激通过迷走神经反射，引起短暂的血管床扩张，回心血量减少、心输出血量减少、血压下降导致脑供血不足所致。

[单选题]女，25岁。乏力3个月。查体：BP170/105mmHg。化验检查：Hb84g/L，尿常规：蛋白（++），颗粒管型2~3个/低倍视野，血BUN12.3mmol/L，Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是

A. 低磷饮食
B. 控制血压
C. 根据尿量适当限水
D. 高蛋白饮食
E. 低钠饮食

正确答案 ：D

解析：患者乏力、血压升高、贫血及颗粒管型可诊断为慢性肾脏病；Scr276.8μmol/L可诊断为肾功能不全失代偿期。治疗应低盐饮食，肾功能不全者应限制食物中蛋白及磷的入量；积极控制高血压和减少尿蛋白；慢性肾炎常有水、钠潴留，可根据尿量适当限水。

[单选题]患者咳嗽，咳痰色黄黏稠，咳之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选

A. 杏苏散
B. 连花清瘟颗粒
C. 止嗽散
D. 二陈汤
E. 清金化痰汤

正确答案 ：B

解析：风热咳嗽主要症状：咳嗽痰黏稠色白或黄，常伴有咽痛，涕黄，发热。苔薄白或薄黄，脉浮数。常用中成药：急支糖浆、连花清瘟颗粒。

[单选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的说法下列错误的是

A. 尿淀粉酶值受患者尿量的影响
B. 胰源性胸腔积液和腹水中的淀粉酶值亦明显升高
C. 重症胰腺炎的淀粉酶值可正常或低于正常
D. 部分急腹症的淀粉酶一般不超过正常值的2倍
E. 血淀粉酶的高低反映病情轻重

正确答案 ：E

解析：血清淀粉酶、脂肪酶的高低与病情程度无确切关联，部分患者的胰酶可不升高。

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