护士执业资格考试宝典护士真题正确答案(I8)

1. [单选题]患者女，57岁。确诊为阿尔茨海默病5年，1周来开始整天在屋内绕圈走，此属于

A. 认知障碍
B. 定向力障碍
C. 假性幻觉
D. 徘徊症
E. 失用症

2. [单选题]女性，工程师，工作出色，事业有成，但时常为家庭和事业难以兼顾而感到烦恼。她这种经历属于

A. 趋避冲突
B. 双避冲突
C. 双趋冲突
D. 挫折
E. 烦恼

3. [单选题]患者，男，56岁，肺癌骨转移入院，疼痛剧烈。医嘱：哌替啶50mg im q6h prn，对该医嘱的处理错误的是

A. 医生需写在长期医嘱单上
B. 两次使用间隔可小于6小时
C. 护士每次执行后在临时医嘱单内记录
D. 须用停止医嘱方可取消
E. 停止医嘱时应写明停止日期

4. [单选题]休克代偿期的临床表现是

A. 血压稍降低，脉搏快，脉压正常
B. 血压稍升高，脉搏快，脉压增大
C. 血压无变化，脉搏快，脉压无变化
D. 血压稍升高，脉搏快，脉压缩小
E. 血压稍降低，脉搏快，脉压缩小

5. [单选题]用平车搬运病人，下列做法不妥的是

A. 下坡时病人头在平车后端
B. 中断输液
C. 进门时不可用车撞门
D. 病人向平车挪动时，要保护病人
E. 腰椎骨折病人，车上垫木板

6. [单选题]胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备中可减轻胃黏膜水肿的是

A. 术前数日每晚用温热等渗盐水洗胃
B. 纠正脱水
C. 纠正碱中毒
D. 术前给予流质饮食
E. 术前晚予以灌肠

7. [单选题]患者，女性，77岁。昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

A. 滴眼药水
B. 热敷眼部
C. 干纱布遮盖
D. 按摩双眼睑
E. 生理盐水纱布遮盖

8. [单选题]患者，男性，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，护士制订的护理措施应除外

A. 与患者接触时穿隔离衣、戴口罩
B. 告知家属探视应穿隔离衣，注意防护，避免感染
C. 给予低脂肪高蛋白饮食
D. 吃剩的饭菜可倒入垃圾桶扔掉
E. 护理患者前后均要洗手

9. [单选题]医院感染管理委员会的主要职责不正确的是

A. 依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施
B. 根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见
C. 对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评
D. 建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开
E. 只解决医院日常事务

10. [单选题]孕妇，26岁。就诊时已停经42周，孕妇是否需要立即终止妊娠的重要指征是

A. 胎儿体重≤4000g
B. 宫颈条件成熟
C. NST为有反应型
D. 尿E/C比值持续高值
E. 12小时胎动>10次

11. [单选题]关于过期妊娠的病因，下列说法正确的是

A. 与遗传因素无关
B. 可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C. 妊娠合并肾脏病
D. 胎儿泌尿系统异常
E. 妊娠期高血压疾病

12. [单选题]枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是

A. 头痛剧烈
B. 呕吐频繁
C. 意识障碍
D. 呼吸骤停出现早
E. 血压升高，脉缓有力

13. [单选题]多尿指昼夜24h尿量至少超过

A. 2000ml
B. 2300ml
C. 2500ml
D. 2800ml
E. 3000ml

14. [单选题]患者男，58岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其发病相关的是

A. 父亲因冠心病去世
B. 平时喜食素食
C. 不嗜烟酒
D. 有胆绞痛史
E. 曾接受腹部手术

15. [单选题]患者，男性，35岁。颈5～颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中不适宜的是

A. 冰水灌肠
B. 冰水擦浴
C. 通风
D. 药物降温
E. 调节室温

16. [单选题]患者，男性，46岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。体检：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了

A. 吻合口梗阻
B. 倾倒综合征
C. 十二指肠残端破裂
D. 急性输入襻梗阻
E. 输出襻梗阻

17. [单选题]对肝炎病人使用过的票证最好的消毒方法是

A. 氯胺喷雾
B. 紫外线照射
C. 高压蒸汽灭菌
D. 甲醛小柜熏蒸
E. 过氧乙酸浸泡

18. [单选题]患者，女性，45岁。因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理方法是

A. 将引流瓶（袋）降低
B. 报告医师
C. 固定管路，不要旋转
D. 由医生检查管路堵塞情况，协助医生用生理盐水冲洗
E. 协助医生换管

19. [单选题]老年人患病的特点是

A. 病程短
B. 病情轻
C. 恢复快
D. 临床症状典型
E. 易发生意识障碍

20. [单选题]产妇，24岁，产后1天，护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育，以下表述哪项是错误的

A. 血性恶露量多，色红，持续3～4天
B. 红色恶露，经久不止，属复旧欠佳
C. 浆性恶露量少，色淡，持续约10天
D. 白色恶露含大量白细胞，约持续3周
E. 恶露有恶臭味，提示会阴清洁不良

1.正确答案 ：D

解析：徘徊症是指因认知功能下降出现活动异常，可出现多种无目的或重复的活动，整天不停地漫步，或跟随照料人员，或晚间要求外出等。故选D。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：医嘱q6h prn两次间隔时间应6小时以上。

4.正确答案 ：D

解析：休克代偿期，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，病人表现为神志清醒，兴奋或烦躁不安，面色苍白，手足湿冷，心率、呼吸增快，尿量正常或减少，舒张压可升高，脉压减小。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：患者眼睑不能闭合，首选的措施是应用生理盐水纱布遮盖双眼。眼睑闭合是重症患者的眼睛护理的一种常用方法。闭合眼睑的方法有很多：粘胶带、纱布、盐水纱布、石蜡纱布、眼罩、聚丙烯酰胺凝胶遮盖，被动眼睑闭合，或用睑缝合（下眼睑牵拉缝合）、暂时睑缝合术。故答案为E。

8.正确答案 ：D

解析：黄疸型肝炎患者吃剩的饭菜可能有传染性，应消毒处理。

9.正确答案 ：E

解析：医院感染管理规范（试行）第十条一医院感染管理制度规范中规定医院感染管理委员会的主要职责是：①依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；②根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见；③对医院感染管理科拟订的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；④建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项；遇有紧急问题随时召开。所以答案A、B、C、D都正确。故选E。解题关键：医院感染管理的制度规范应熟悉，以便于题目的解答。

10.正确答案 ：B

解析：过期妊娠发生以下情况时应立即终止妊娠：宫颈条件成熟、胎儿体重≥4000g或胎儿宫内生长受限、12小时内胎动<10次或NST呈无反应型、 OCT阳性或可疑阳性、尿E/C持续低值、羊水过少或胎粪污染、并发重度先兆子痫或子痫等。故选B。解题关键：过期妊娠应根据胎盘功能、胎儿大小、宫颈成熟度等综合分析，选择恰当的分娩方式。

11.正确答案 ：B

解析：过期妊娠指凡平时月经周期规律，妊娠达到或超过42周尚未分娩者。可能因素有：①内源性前列腺素及雌二醇分泌不足，孕酮水平增高，使子宫不收缩，延迟发动分娩；②头盆不称使胎先露对宫颈内口及子宫下段刺激不强；③无脑儿不合并羊水过多；④与遗传因素有关。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：我国引起急性胰腺炎的主要原因是胆道疾病。有胆绞痛史，与急性胰腺炎发作有关。

15.正确答案 ：A

解析：在骨科护理工作中，对颈部损伤所致的高热病人我们经常使用物理降温的方法进行降温，物理降温包括冰敷、酒精擦浴、温水浴、冰水灌肠等。但题干还有一句“合并四肢瘫痪”，故冰水灌肠不适宜。

16.正确答案 ：A

解析：急性输入襻梗阻是毕Ⅱ式胃大部切除术后的并发症，临床表现为突发上腹部剧痛，频繁呕吐，量少，多不含胆汁，呕吐后症状不缓解。根据患者的临床症状，应是并发了吻合口梗阻

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：D

解析：若疑引流管被小凝血块或挫碎的脑组织阻塞，可在严格消毒管口后，用无菌注射器轻轻向外抽吸，切不可注入生理盐水冲洗，以免管内阻塞物被冲至脑室系统狭窄处，引起日后脑脊液循环受阻。

19.正确答案 ：E

解析： 老年病人患病易发生合并症，常见的合并症有水、电解质紊乱、运动障碍、大小便失禁、褥疮等。

20.正确答案 ：E

解析：恶露分为3种：血性恶露、浆液恶露、白色恶露。血性恶露：色鲜红、含大量血液，偶伴有小血块，含少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续3～4天。浆液恶露：色淡红，含少量血液，约持续10天。白色恶露：色白，含大量白细胞，坏死蜕膜、表皮细胞及细菌，约持续3周。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周，总量约250～500m，有恶臭味提示生殖系统有感染。

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