女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血

[单选题]女，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L、血尿素氮6.2mmol/L、血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是

A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 测血中胰岛素

正确答案 ：D

解析：糖尿病肾损害的发生发展可分为五期，尿微量白蛋白是最早出现变化的检查项目，也是糖尿病肾病分期的重要依据，所以选D。

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[单选题]皮下脂肪瘤的常见肉眼形态是

A. 分叶状
B. 乳头状
C. 结节状
D. 囊状
E. 菜花样

正确答案 ：A

[单选题]女，45岁。接触性出血2个月，间断血性白带。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔。宫颈活检病理报告为鳞癌，其分期是

A. ⅠA期
B. ⅠC期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. ⅢA期

正确答案 ：D

解析：患者宫颈癌诊断明确。癌灶已超出宫颈，宫旁有浸润，但未达盆壁。参照宫颈癌分期，应为ⅡB期。

[单选题]某县医院新生儿病房发现多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及患儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是

A. 血浆凝固酶
B. 耐热核酸酶
C. 溶血性
D. 噬菌体分型
E. 甘露醇发酵

正确答案 ：A

解析：金黄色葡萄球菌可引起剥脱性皮炎。致病性的金黄色葡萄球菌，血浆凝固酶阳性是其最显著的特征，其致病性也主要由此酶引起。故选A。金黄色葡萄球菌产生的脱氧核糖核酸酶能耐受高温，可用来作为鉴定金黄色葡萄球菌的依据。溶血性是因外毒素（分α、β、γ、δ）能损伤血小板，破坏溶酶体，引起机体局部缺血和坏死，但均不是进一步做的试验，B、C不正确。噬菌体分型和甘露醇发酵也不是进一步做的试验，D和E不正确。

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