2019住院医师规培考试宝典麻醉科模拟考试试题(X8)

1. [多选题]下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确 ( )

A. 不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压
B. 对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律
C. 利用血管扩张药降低后负荷是有益的
D. 由于左室的高动力，应鼓励使用吸入麻醉方法
E. 舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗

2. [单选题]异氟烷的MAC是 ( )

A. 1.5
B. 2.15
C. 8.2
D. 1.15
E. 2.5

3. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长

4. [单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

A. 人体实验的危险不能超过实验带来的利益
B. 人体实验的危险应该是很小的
C. 人体实验应该预测到所有的风险和预期的价值
D. 人体实验应该是没有风险的
E. 人体实验应该以不损害人们的健康为前提

5. [单选题]应对新生儿采取保温措施的原因有

A. 新生儿的皮下脂肪多为不饱和脂肪酸
B. 新生儿对炎热环境的适应性好
C. 新生儿不容易通过辐射方式散热
D. 新生儿的体温调节机制不健全
E. 当环境温度下降时，新生儿只能通过寒战反应产热

6. [单选题]植物性神经对内脏活动调节的特点说法错误的是

A. 具有紧张性作用
B. 交感神经中枢的活动和副交感神经中枢的活动是完全对立的
C. 调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关
D. 对于心脏，迷走神经具有抑制作用，而交感神经具有兴奋作用
E. 交感神经的作用比较广泛，而副交感神经的作用比较局限

7. [单选题]关于无创血压监测描述错误的是

A. 袖带过窄测得的血压偏低
B. 自动血压监测测定间隔短会造成袖带远端肢体水肿
C. 新生儿采用无创血压监测准确
D. 袖带捆绑过松将导致测得的血压偏高
E. 袖带宽度应为患者上臂周长的40%

8. [单选题]全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是 ( )

A. 心率失常
B. 麻醉药的抑制作用
C. 外周阻力下降
D. 心肌功能受抑制
E. 血容量不足

9. [单选题]以下关于脑电图和诱发电位的叙述哪一项错误

A. 脑电图记录了大脑皮层表面锥体细胞产生的兴奋性和抑制性突触后电位的总和
B. 脑电图仅能提供大脑皮层功能信息，而诱发电位有助于评价包括皮层下结构在内的感觉或运动通路的完整性
C. 清醒睁眼患者脑电图主要为低幅β波，评价麻醉影响时采用的"闭眼"休息基线脑电图则以高幅θ波为主
D. （感觉或运动）诱发电位的变化体现在潜伏期和幅度两个方面
E. 于神经系统（包括感受器）某一特定部位施加适宜刺激，在神经系统相应部位检出的与刺激直接相关的电位变化即为诱发电位

10. [单选题]有关肝脏的描述，哪项是错误的 ( )

A. 是唯一有双重血液供应的器官
B. 是人体最大的实质性器官
C. 肝动脉供应肝脏血液70%～80%
D. 由肝实质和一系列管道结构组成
E. 肝动脉供应肝脏所需氧量的60%～80%

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：当环境温度下降时，新生儿缺乏有效的寒战反应，只能通过非寒战性产热反应来产热，即由于寒冷刺激神经末梢感受器，使组织释放儿荼酚胺作用于棕色脂肪组织在氧的参与下，释放能量。新生儿体表面积大，皮下血管丰富，外周血流量多，缺乏有保温作用的皮下脂肪，易于通过辐射散热。新生儿缺乏使饱和脂肪酸成为不饱和脂肪酸的酶，皮下脂肪组织中饱和脂肪酸含量多而熔点高，寒冷时易发生凝固，易发生硬肿症。故对新生儿采取保温措施至关重要。新生儿的体温调节机制尚不健全，对过高、过低环境温度失去调节能力，导致体温升高或体温不升，增加耗氧量。因此，将小儿置于较低温度时会引起寒冷损伤，加重低氧血症、酸中毒或低血糖、肺出血等症，环境温度过高时增加耗氧量、脱水、呼吸暂停等．严重者危及生命，增加死亡率。

6.正确答案 ：B

解析：在某些情况下，也可出现交感和副交感神经系统活动都增强或都减退，然而两者间必有一个占优势。在某些外周效应器上，交感和副交感神经的作用是一致的，例如唾液腺的交感神经和副交感神经支配都有促进分泌的作用；但两者的作用也有差别，前者的分泌黏稠，后者的分泌稀薄。

7.正确答案 ：A

解析：无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此，无创血压监测的测量间隔一般在1～3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：C

解析："闭眼"休息基线脑电图以高幅α波为主。

10.正确答案 ：C

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