女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食

[单选题]女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑

A. 食管憩室
B. 食管裂孔疝
C. 贲门失弛缓症
D. 食管平滑肌瘤
E. 食管癌

正确答案 ：C

解析：钡餐造影下段食管呈鸟嘴样狭窄为贲门失弛缓症的典型X线表现。

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[多选题]PNH可并发 ( )

A. 门静脉血栓
B. 巨幼红细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. DIC
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：ACD

[单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 救死扶伤
B. 实行社会主义人道主义
C. 中西医并重
D. 全心全意为人民身心健康服务
E. 防病治病

正确答案 ：C

[单选题]影像学导引的经皮穿刺活检术，主要禁忌证不包括

A. 不能配合的患者
B. 可疑肺血管病变
C. 高血压
D. 广泛纤维化
E. 严重肺气肿

正确答案 ：D

解析：经皮穿刺肺活检术禁忌症：1.病变附近有严重肺气肿、肺大疱者；2.怀疑有血管病变如血管瘤、肺动静脉瘘；3.怀疑肺内囊性病变如肺包虫病；4.患者系出血素质，有凝血机制障碍或正在抗凝治疗中；5.患者不合作，不能控制咳嗽，有严重心肺功能不全，肺动脉高压，严重高血压患者。故选B。

[多选题]下列关于缄默/木僵状态的说法正确的是

A. 急性脑损害导致木僵可伴有意识障碍和病理反射
B. 心因性木僵缓解后对木僵期间的经历往往不能完全回忆
C. 精神分裂症患者木僵状态和兴奋可能交替出现
D. 抑郁性木僵患者情感活动往往和内心体验相符
E. 药物性木僵往往在快速加量或剂量较大时出现

正确答案 ：ABCDE

解析：木僵患者因无意识障碍，各种反射均保存，患者通常注射检查者，或追视移动物体；并常常抗拒检查，出现违拗行为。木僵解除后患者可回忆木僵期间的事情。精神分裂症患者可兴奋和抑制状态交替发生。抑郁性木僵患者情感活动往往和内心体验相符。心因性木僵持续时间短，回复后患者对木僵期间的经历多不能回忆。药物性木僵是在应用某些抗精神病药物治疗中出现的不良反应，这种现象常在药物治疗早期、快速加量或药物剂量较大时发生。急性脑损害导致木僵可伴有意识障碍和病理反射。故选ABCDE

[多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括

A. 血5-HT和尿5-HIAA
B. 五肽胃泌素激发试验
C. 胃酸分析
D. 生长抑素（SS）受体核素显像
E. 铬粒素

正确答案 ：ABE

解析：主要用于类癌综合征的诊断：1.尿中5-HIAA测定 类癌综合征者此项检查值增高，2.尿内5-HT或5-HTP(5-羟色氨酸)测定3.类癌肿瘤组织中5-HT测定 肿瘤组织中5-HT明显升高。此法比尿中5-HIAA测定更为敏感。4.五肽胃泌素激发试验 五肽胃泌素激发试验对类癌综合征的诊断有帮助，5.铬粒素 目前已知的神经内分泌细胞标志物有神经元特异性烯醇酶、铬粒素、突触素等，

[单选题]患者，男性，40岁。间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查：上腹饱满，有振水音。诊断可能为

A. 急性胃炎
B. 胃癌
C. 神经性呕吐
D. 消化性溃疡并幽门梗阻
E. 十二指肠淤滞症

正确答案 ：D

[多选题]属于温里剂的是（ ）

A. 小建中汤
B. 四逆汤
C. 当归四逆汤
D. 理中丸
E. 阳和汤

正确答案 ：ABCDE

[单选题]黄苔主热证，若里热盛极，耗伤津液，则见（ ）

A. 舌苔焦黄干裂
B. 舌苔灰黄
C. 舌苔黄腻
D. 舌苔淡黄
E. 舌苔深黄

正确答案 ：A

[单选题]关于卵巢癌的预防，下列哪项是不恰当的

A. 避免高胆固醇食物
B. 盆腔肿块诊断不清或保守治疗无效者，应及早行腹腔镜探查或开腹探查
C. 患卵巢囊肿都应尽早手术切除
D. 对患有遗传性卵巢癌综合征的女性在适当的年龄行预防性卵巢切除
E. 口服避孕药

正确答案 ：C

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