2019临床执业医师卫生资格考试模拟题(X4)

1. [单选题]既有免疫原性，又有免疫反应性的是

A. 完全抗原
B. 胸腺非依赖性抗原
C. 抗原决定簇
D. 胸腺依赖性抗原
E. 共同抗原

2. [单选题]直肠癌病人一般情况好，肿块距肛缘8cm，手术时选用

A. Bacon手术
B. 内镜局部切除术
C. Dixon手术
D. Miles手术
E. Hartmann手术

3. [单选题]新生隐球菌具有诊断价值的形态特点是

A. 形成厚膜孢子
B. 在菌体次极端，有直径大于菌体的芽孢
C. 有异染颗粒
D. 菌体外有一层肥厚的荚膜
E. 有假菌丝

4. [单选题]帕金森病患者出现症状是由于

A. 红核神经元病变所致
B. 纹状体神经元病变所致
C. 多巴胺神经递质系统功能受损
D. 前庭小脑神经元病变所致
E. 乙酰胆碱递质系统功能受损

5. [单选题]提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是

A. 高尖P波
B. T波高尖
C. QRS波群宽
D. 双峰P波
E. 逆行P波

6. [单选题]对1～2个月婴儿除哪项外均可为辅食

A. 蛋黄
B. 代乳粉
C. 青菜汁
D. 鲜果汁
E. 米汤

7. [单选题]下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法

A. 冠心病心绞痛
B. 阵发性室性心动过速
C. 肥厚型梗阻性心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣狭窄

8. [单选题]卫生计生行政部门可以责令发生医疗事故的医疗人员暂停执业活动的期限是（ ）

A. 1个月以上3个月以下
B. 1年以上18个月以下
C. 3个月以上6个月以下
D. 6个月以上1年以下
E. 1年以上6个月以下

9. [单选题]有关结肠破裂的描述，不正确的是

A. 腹膜炎出现的较晚
B. 局部和全身情况好时，均可行一期修补
C. 常常导致严重腹膜后感染
D. 部分易漏诊
E. 发病率较低

10. [单选题]以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系称为

A. 健康维护计划
B. 疾病管理
C. 残疾管理
D. 病例管理
E. 需求管理

1.正确答案 ：A

解析：完全抗原既有免疫原性，又有免疫反应性。其他都没有。故选择A。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

解析：新生隐球菌为圆形的酵母型菌，外周有厚荚膜，折光性强。用墨汁负染后镜检，可见在黑色的背景中有圆形或卵圆形的透亮菌体，外包有一层透明的荚膜，荚膜比菌体大1～3倍。

4.正确答案 ：C

解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对锥体外系统各部位生理功能的理解。前庭小脑（古小脑）与调节身体平衡有关，其损伤导致身体平衡障碍，而随意运动无明显困难，突出表现是不能站立或站立不稳、小步步态。红核和纹状体均为基底神经节的组成部分，但与震颤麻痹无关。基底神经节中黑质的多巴胺能神经元功能被破坏是帕金森病的主要原因，所以本题正确答案为D。

5.正确答案 ：D

解析：双峰P提示左心房增大，这是二尖瓣狭窄的主要心电图表现。

6.正确答案 ：A

解析：过早引入固体食物影响母乳铁吸收，增加食物过敏肠道感染的机会。对于1～2月婴儿不宜引入蛋黄作辅食。4～6个月龄的婴儿体内贮存铁消耗已尽，需补充铁营养如蛋黄等。

7.正确答案 ：D

解析：缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的疾病。本病为进展性疾病，大多数患者会发展为慢性缩窄性心包炎，心包切除术是唯一有效的治疗方法，目前尚不能采取介入治疗。应早期施行心包切除术，以避免出现心源性恶病质、严重肝功能不全、心肌萎缩等并发症。通常在心包感染控制后即应手术，对于结核患者应在术后继续抗结核治疗。冠心病心绞痛：可采用介入方法行冠状动脉造影、支架植入术。二尖瓣狭窄：采用介入方法行经皮球囊二尖瓣成形术。阵发性室性心动过速：采用介入行电生理检查及射频消融术。肥厚型梗阻性心肌病：可采用介入行经冠状动脉酒精室间隔消融术。

8.正确答案 ：D

解析：根据《医疗事故处理条例》第五十五条规定，发生医疗事故，除了医疗机构要承担医疗事故赔偿责任外，还应当承担以下法律责任：对发生医疗事故的有关医务人员，卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：疾病管理定义为以疾病发展的自然过程为基础的、综合的、一体化的保健和费用支付体系。

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