男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／

[单选题]男，43岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml。查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg，首要的处理是

A. 胃镜检查，镜下止血
B. 抗休克治疗
C. 气管插管术
D. 上消化道造影
E. 腹部B超

正确答案 ：B

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[单选题]有关肾淀粉样变性，哪个说法不正确

A. 可继发于慢性感染
B. 常有高血压
C. 可累及全身多脏器
D. 多见于中老年
E. 可见于多发性骨髓瘤

正确答案 ：B

解析：淀粉样变性病常累及血管致低血压，所以不常有高血压。

[单选题]寒凝心脉型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 当归四逆汤
C. 瓜蒌薤白半夏汤
D. 瓜蒌薤白白酒汤
E. 金匮肾气丸

正确答案 ：B

[单选题]关于脑干损伤以下错误的是

A. 高热
B. 原发昏迷
C. 双侧病理征阳性
D. 双侧瞳孔大小多变
E. 尿崩

正确答案 ：E

解析：排尿反射是指当膀胱内贮尿量达到一定程度，使膀胱壁内牵张感受器受到刺激而兴奋，冲动沿骨盆神经传入纤维传到骶髓的排尿反射初级中枢；同时由脊髓再把膀胱充胀的信息上传至大脑皮层的排尿反射高级中枢，并产生尿意。因此脑干损伤时排尿的初级中枢以及高级中枢均正常，所以脑干损伤时不会出现尿崩症，而其他选项症状在脑干损伤时均会出现，故此题选E。

[单选题]心脏复苏时最常用、效果最好的药物是

A. 氯化钙
B. 利多卡因
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 碳酸氢钠

正确答案 ：D

[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 阴道出血的久暂
C. 全身证候及舌脉
D. 病情的缓急轻重
E. 患者所处的年龄阶段

正确答案 ：AC

[单选题]重症脑出血急性期应首先解决的主要矛盾是

A. 维持水电解质平衡
B. 降低血压
C. 降低颅内压
D. 纠正缺氧
E. 止血

正确答案 ：C

[单选题]某村地理位置偏僻，全村80%是文盲和半文盲，15%的家庭拥有黑白电视机，家家装有有线广播。乡里有事往往通过有线广播通知，但村里有时停电；村里有一所民办小学，共有十几个小学生，根据传播策略选择的可及性原则，该村的传播媒介应以

A. 小学的健康教育课为主
B. 小册子、小报为主
C. 有线广播为主
D. 黑板报为主
E. 电视为主

正确答案 ：C

[多选题]下列属于“浙八味”的药材有

A. 延胡索
B. 玄参
C. 麦冬
D. 白术
E. 白芷

正确答案 ：ABCD

解析：浙江的道地药材很多，但其中以“浙八味”最为有名。“浙八味”实际上是指白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金这八味中药材，由于其质量好、应用范围广及疗效佳而为历代医家所推崇。

[单选题]胰岛素治疗糖尿病常见的不良反应是

A. 胰岛素过敏
B. 营养不良
C. 感染
D. 胰岛素耐药
E. 低血糖

正确答案 ：E

解析：防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，使血糖陡升，以致凌晨血、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨5～9时呈现血糖和尿糖增高，这是因为晚间胰岛素用量不足所致，可加大晚间胰岛素注射剂量或将NPH注射时间稍往后移即可。 【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】

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