儿外科考试模拟冲刺试卷(X6)

1. [单选题]男，14岁。左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项

A. 患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛
B. 手及前臂皮肤、温度及颜色
C. 患肢肿胀程度
D. 桡动脉搏动是否消失
E. 有无感觉障碍

2. [单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病( )

A. 激素完全效应
B. 激素无效应
C. 正规中长程治疗1年中因上呼吸道感染而复发2次
D. 激素部分效应
E. 正规中长程治疗半年中复发1次

3. [单选题]医患交往是

A. 语言沟通
B. 非语言沟通
C. 以上都正确
D. 非技术水平沟通
E. 技术水平沟通

4. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确

A. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
B. 需密切观察病人的生命体征变化
C. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
D. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
E. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊

5. [单选题]有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的

A. 切除阴囊内部分扩张的静脉
B. 无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
C. 高位结扎和切断精索内静脉
D. 精索内静脉与腹壁深静脉吻合
E. 行精索内静脉栓塞

6. [单选题]甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

A. +30%以下
B. +25%以下
C. +15%以下
D. +35%以下
E. +20%以下

7. [多选题]胸壁恶性肿瘤切除不彻底可以复发，手术治疗的注意事项包括

A. 切缘距肿瘤1 cm以上
B. 应切除上下各2根正常肋骨
C. 切缘距肿瘤5 cm以上
D. 应切除上下各1根正常肋骨
E. 切缘距肿瘤3 cm以上

8. [单选题]不属于原发性急进性肾炎免疫病理类型的是

A. 免疫复合物型
B. 抗肾抗体型
C. 脂质沉着型
D. 以上均不包括
E. 寡免疫沉积型

9. [单选题]下列关于精神药品的表述不正确的是

A. 精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理
B. 精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品
C. 精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质
D. 精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品
E. 精神药品是指列入精神药品目录的药品

10. [多选题]肝癌的手术适应症为（ ）

A. 全身情况良好
B. 侵及第一肝门但未及下腔静脉
C. 癌肿占2/3肝
D. 心功能无严重损害
E. 下肢有浮肿

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

5.正确答案 ：A

解析：对严重精索静脉曲张应进行高位结扎术，一般先不采用阴囊切口，因曲张血管分支较多，不易结扎完全，更不用说仅切除部分曲张的静脉。

6.正确答案 ：E

解析：特殊的药物准备为术前准备的最重要环节，药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状，降低基础代谢率。要求达到：①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；②脉率<90次／分；③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术，便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

7.正确答案 ：DE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：AD

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