外科北京住院医师规培2019冲刺密卷案例分析题答案+解析(X6)

1. [单选题]下列哪一项不是葡萄胎镜下特征( )

A. 绒毛间质内血管扩张充血
B. 绒毛间质血管消失
C. 绒毛间质高度水肿
D. 绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生
E. 绒毛膜滋养叶上皮细胞可出现不同程度的不典型性

2. [单选题]初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是

A. 臀部
B. 上臂
C. 手掌
D. 下肢
E. 膝关节腔

3. [单选题]急性尿潴留最常见的原因是

A. 以上都不是
B. 神经源性膀胱
C. 下尿路梗阻
D. 药物性因素
E. 精神性因素

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：不作清创的只有浅而小的切线伤和点状小弹片伤、出入口都很小的软组织贯通伤和无开放性气胸或仅有少量血气胸而无严重内脏损伤的胸部贯通伤三种情况；伤后清创越早越好；严格无菌原则；切口要够大，清创要彻底。切开深筋膜，去除泥沙、弹片、碎布等异物。切除坏死组织，妥善处理骨片、神经、肌腱、血管；清创后伤口一般不作一期缝合，但头、胸、腹及关节的伤口应缝闭其体腔，同时保持一定的引流。

3.正确答案 ：C

解析：急性尿潴留的原因包括上面所述四种情况，其中以下尿路梗阻最常见。

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