中医内科河南住院医师规培2019真题讲解(AB3)

1. [单选题]下列哪项不是胃阴不足型的主证

A. 舌红少苔，脉细
B. 口干咽燥
C. 嗳气吞酸
D. 似饥而不欲食
E. 时作干呕

2. [单选题]张景岳称之为"饱食之息"的是

A. 呃逆
B. 噎膈
C. 呕吐
D. 嗳气
E. 反胃

3. [单选题]认为"中风者，非外来风邪，乃本气自病也"的是哪位医家

A. 刘河间
B. 张从正
C. 李东垣
D. 朱丹溪
E. 张元素

1.正确答案 ：C

解析：嗳气吞酸是饮食积滞型的特点。

2.正确答案 ：D

解析：呃逆与嗳气同属胃气上逆之候，嗳气乃胃气阻郁，气逆于上，冲咽而出，发出沉缓的嗳气声，多伴酸腐气味，食后多发，故张景岳称之为"饱食之息"，与喉间气逆而发出的呃逆之声不难区分。嗳气与疾病预后无明显关系，而呃逆若出现在危重患者，往往为临终先兆。

3.正确答案 ：C

解析：《内经》虽没有明确提出中风病名，但所记述的"大厥"、"薄厥"、"仆击"、"偏枯"、"风痱"等病证，与中风病在卒中昏迷期和后遗症期的一些临床表现相似。唐宋以前多以"内虚邪中"立论，治疗上一般多采用疏风祛邪、补益正气的方药。《金匮要略》正式把本病命名为中风。唐宋以后，特别是金元时代，许多医家以"内风"立论，可谓中风病因学说上的一大转折。其中刘河间力主"肾水不足，心火暴甚"；李东垣认为"形盛气衰，本气自病"；朱丹溪主张"湿痰化热生风"；元代王履从病因学角度将中风病分为"真中"、"类中"。明代张景岳提出"非风"之说，提出"内伤积损"是导致本病的根本原因；明代李中梓又将中风病明确分为闭、脱二证。李东垣认为"中风者，非外来风邪，乃本气自病也"。

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