女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧

[单选题]女性，38岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时。查体：心率1。0次/分，血压80/60mmHg。皮肤、巩膜无黄染。肝于肋缘下1cm触及，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张。腹穿抽出血性液体。最可能的诊断是

A. 脾破裂
B. 十二指肠溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 急性出血坏死性胰腺炎
E. 肠系膜上动脉栓塞

正确答案 ：C

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[单选题]下列皮质激素治疗哪项是错误的（ ）

A. 以后用地塞米松20～30mg/d静滴
B. 尽旱使用
C. 连用1～7天后逐渐减量直至停药
D. 其对脑水肿的主要作用是预防
E. 首先用氢化可的松200mg静滴

正确答案 ：C

[单选题]对于皮肤接触有机磷农药中毒者，擦洗溶液最好选用

A. 清水
B. 酒精
C. 高锰酸钾溶液
D. 生理盐水
E. 肥皂水或1％～5％碳酸氢钠

正确答案 ：E

解析：对于皮肤接触有机磷农药中毒者，应迅速脱去污染的衣物，用弱碱性肥皂水或1％～5％碳酸氢钠液清洗污染皮肤，以彻底清除未被机体吸收的毒物。

[单选题]丹毒是指

A. 多个毛囊同时感染
B. 扩散到皮下组织的毛囊感染
C. 有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
D. 皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E. 皮肤管状淋巴管的急性炎症

正确答案 ：D

解析：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为B-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。

[单选题]股骨干上1／3骨折后，骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为

A. 外展、外旋
B. 屈曲、外展
C. 内收
D. 过伸、内收
E. 向外成角

正确答案 ：A

[单选题]下列能引起肾前性肾衰竭的是

A. 四氯化碳
B. 低血容量休克
C. 挤压伤
D. 盆腔肿瘤压迫输尿管
E. 感染性休克

正确答案 ：B

解析：常见的病因大出血、休克、脱水等。由于缺水、血容量减少、心排出量不足而引起少尿。

[单选题]食管癌术后吻合口瘘，对其处理原则错误的叙述是

A. 持续胃肠减压
B. 钡剂造影了解吻合口瘘的大小，决定下一步治疗方案
C. 保持胸腔引流通畅
D. 禁食，全胃肠外营养
E. 选择敏感抗生素抗感染

正确答案 ：B

解析：食管癌术后并发吻合口瘘时，钡剂造影会导致造影剂从吻合口瘘口进入胸腔，可能会加重病情。

[单选题]男性，38岁，房性心动过速曾行射频消融治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24h前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么

A. Holter
B. 运动试验
C. 冠状动脉造影
D. 超声心动图
E. 肺通气灌注扫描

正确答案 ：E

解析：结合患者射频消融病史及胸痛、呼吸困难、低氧血症，考虑并发肺栓塞，而肺通气灌注扫描对急性肺栓塞有较高的诊断价值。

[单选题]下列哪项不是初级卫生保健的工作内容

A. 康复防残
B. 增进健康
C. 预防疾病
D. 及时治疗
E. 制定国家卫生政策

正确答案 ：E

[单选题]一般情况下胸壁结核体表肿物与肋间窦道的开口关系是

A. 体表肿物在窦道开口的外下方向
B. 体表肿物在窦道开口的外上方向
C. 体表肿物与窦道开口正对
D. 体表肿物在窦道开口的内上方向
E. 体表肿物在窦道开口的内下方向

正确答案 ：A

解析：重力坠积作用使胸壁结核体表肿物位于窦道开口的外下方向。

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