ELISA双抗夹心一步法检测易出现钩状效应，下列说法不正确的是

[单选题]ELISA双抗夹心一步法检测易出现钩状效应，下列说法不正确的是

A. 强阳性标本误测为弱阳性，甚至出现假阴性结果
B. 吸光度随抗原浓度的增加而升高
C. 检测血清HBsAg可能会出现此效应
D. 高亲和力的单克隆抗体可削弱此效应
E. 反应系统中应有足够的抗体量

正确答案 ：B

解析：钩状效应是指在双抗体夹心法测抗原的一步法ELISA中，测定显色随着待测标本中抗原浓度的增加而升高至一定程度后，测定吸光度即随抗原浓度的增加而开始下降直到不显色，而出现假阴性结果。强阳性标本易误测为弱阳性，甚至出现假阴性结果，致使漏检。在使用一步法试剂测定标本中含量可异常增高的物质(例如血清中HBsAg、AFP和尿液hCG等)时，应注意可测范围的最高值。用高亲和力的单克隆抗体制备此类试剂可削弱钩状效应。

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[单选题]淋巴结的主要功能不包括以下哪一项

A. T淋巴细胞分化成熟的场所
B. 淋巴细胞增殖分化的场所
C. 监视清除病原体异物的过滤监控站
D. 免疫应答发生的场所
E. 淋巴细胞栖息和增殖的场所

正确答案 ：A

解析：淋巴结属于外周免疫器官，胸腺是T淋巴细胞分化成熟的场所。

[单选题]采用3次计数、扫流和拟合曲线等技术提高血小板计数准确性的血液分析仪，使用的检测原理是

A. 射频法
B. 光散射法
C. 双鞘流电阻抗法
D. 电阻抗法
E. 荧光散射法

正确答案 ：D

[单选题]再生障碍性贫血的病因是

A. 红细胞膜的缺陷
B. 造血功能障碍
C. 脱氧核糖核酸合成障碍
D. 珠蛋白合成障碍
E. 红细胞被血清中抗体或补体所影响

正确答案 ：B

[单选题]患者女，28岁，自感头昏乏力。贫血貌，查体脾肋下2cm中等硬度。实验室检查：HGB70g/L.MCV、MCH、MCHC均正常，RET增高，直接抗人球蛋白试验阳性。4个月内无输血及特殊药物史，大便颜色加深。该患者应考虑

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. ABO溶血

正确答案 ：A

[单选题]生物素亲和素系统(BAS)放大作用的机制主要是

A. 生物素、亲和素可分别与酶、放射性核素等结合形成标记物
B. 经化学修饰后，生物素成为活化生物素
C. 生物素、亲和素之间为特异性结合
D. 亲和素的四个生物素部位可同时结合多价性的生物素化衍生物
E. 二者之间极高的亲和力

正确答案 ：D

解析：每个亲和素分子有四个生物素结合部位，可同时以多价形式结合生物素化的大分子衍生物和标记物。因此，BAS具有多级放大作用，使其在应用时可极大地提高检测方法的灵敏度。

[单选题]为保证检验结果正确，每批检测的检验结果可否发出，重要依据之一是

A. 检验结果有无涂改
B. 审核者有无签字
C. 报告单有无漏项
D. 室内质控数据是否在控
E. 操作者有无签字

正确答案 ：D

[单选题]BAS的临床应用领域不包括

A. 固相膜免疫测定
B. 分子生物学
C. 荧光免疫技术
D. 放射免疫测定
E. ELISA

正确答案 ：A

解析：BAS及其相关技术被广泛应用于酶免疫测定、荧光免疫技术、放射免疫测定和分子生物学等领域中。

[单选题]在Campylobacter-BAP培养基上下列哪种试验可以用于鉴别弯曲菌

A. 马尿酸水解试验
B. 尿素
C. 触酶
D. 还原亚硝酸盐
E. 产H2S

正确答案 ：A

解析：A、B、D所有的弯曲菌都是阴性，E所有的弯曲菌都是阳性。

[单选题]目前在实际工作中，关于允许总误差的制定，最正确的是

A. 根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差
B. 根据临床实验室数据统计处理而建立
C. 根据医生经验提出建议
D. 根据参考值与参考区间来设定允许总误差
E. 根据多种因素的综合，由权威机构制定允许总误差

正确答案 ：E

解析：允许总误差是临床实验室质量规范中最重要的指标之一。关于如何制定允许总误差，有许多机构和学者都进行过深入研究。早在20世纪50年代，一些医生根据经验提出建议，但主观成分太强，差异较大。根据参考值与参考区间来设定允许总误差，有临床实用性，但参考范围与选用方法的不精密度有关。根据生物学变异制定不精密度标准来推导允许总误差对某些项目要求太高。在实际工作中常综合上述因素，由权威机构制定允许总误差，如美国临床实验室改进法案修正案中能力验证对检测项目的质量要求。

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