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[单选题]甲亢病人,给予他巴唑20mg,1日3次,在家中治疗。半个月后需去医院作下列哪项复查
A. 心率、心律
B. 心电图
C. 甲状腺大小
D. 白细胞计数
E. 突眼程度
[单选题]女性,43岁,头痛、发热5天。CT平扫显示脚间池内葡萄状低密度,有强化,脑室扩大。诊断为
A. 脑膜型脑囊虫病
B. 化脓性脑膜炎
C. 霉菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 病毒性脑膜脑炎
正确答案 :A
[单选题]诊断急性多发性神经根炎的不可缺少的条件是
A. 恢复好
B. 进行性运动瘫痪
C. 发热
D. 轻微感觉减低
E. 急性进行性经过
正确答案 :B
[单选题]能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的是
A. 想象能力
B. 数学能力
C. 学习能力
D. 观察能力
E. 记忆能力
正确答案 :B
[单选题]患者男,22岁。当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄,答“48岁”问及“2加2是几”?答“5”。此症状最可能属于
A. Ganser’s syndrome
B. 童样痴呆
C. Capgras’s syndrome
D. 抑郁性假性痴呆
E. Korsakov’s syndrome
正确答案 :A
解析:本题主要考查考生对Ganser’s syn-drome与其他综合征区别,该综合征由Ganser(1898)首次报道(癔症蒙眬状态患者),又称心因性假性痴呆,多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答,正如题干中所示,患者对简单的计算也产生明显错误,但是显然患者已经理解问题的意义,回答虽不确切,但还是与问答有关系的近似回答,或者简单问题回答十分愚蠢,对复杂问题反而能正确解决,此综合征往往能够自然恢复;抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞,表现为反应十分缓慢,计算、记忆、理解判断力下降,类似痴呆表现,但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚,模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆,且可逆,比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点,因此本题正确答案为D。
[多选题]化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为
A. 常选两种抗生素联合用药
B. 选择能透过血-脑脊液屏障的药物
C. 早期、足量、静脉用药
D. 以上都不是
E. 选择对病原菌敏感药物
正确答案 :ABCE
[单选题]患者男,24岁。15岁左右诊断为癫痫,每月发作1~3次,表现为上腹部不适感,发愣,伴咂嘴及摸索动作,一直服用卡马西平800mg/d。10天前自行停药,出现反应迟钝,行为怪异,乱走,乱说,并有攻击行为。EEG监测可见左侧颞区为著的5Hz的θ节律,持续数分钟后出现低波幅的快活动,此种模式反复多次交替出现。此患者最可能的诊断是( )。
A. 持续性部分性癫痫
B. 失神持续状态
C. 不典型失神持续状态
D. 非癫痫性精神障碍
E. 复杂部分性发作持续状态
正确答案 :E
[单选题]精神药物达治疗量1周后,治疗效应不明显时
A. 马上停药
B. 继续加大剂量
C. 继续观察
D. 换用他类药物
E. 合用其他药物
正确答案 :C
解析:抗精神病药物能有效控制精神分裂症的精神症状。首次发病或缓解后复发的患者,抗精神病药物治疗力求系统和充分,以求得到较深的临床缓解。一般急性期需系统的药物治疗6~8周后进入巩固治疗期和维持治疗期。急性期药物治疗剂量因人而异,一般从小剂量开始,逐渐加量,速度因个体对药物的耐受情况和对药物的敏感性而异。一般在10天左右加至治疗量。多数患者在治疗量4~6周内可控制急性期精神分裂症症状。
[单选题]脑电图最常出现广泛性棘波节律的癫痫综合征是( )。
A. Lennox-Gastaut综合征
B. 儿童失神癫痫
C. 青少年肌阵挛癫痫
D. Dravet综合征
E. 进行性肌阵挛癫痫
正确答案 :A
[单选题]癫痫发作是由( )。
A. 脑内神经元阵发性超同步化电活动的临床表现
B. 脑内神经元阵发性非同步化电活动的临床表现
C. 脑内胶质细胞阵发性非同步化电活动的临床表现
D. 脑内胶质细胞阵发性超同步化电活动的临床表现
E. 脑内神经元和胶质细胞阵发性超同步化电活动的临床表现
正确答案 :A