1. [单选题]糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗,意识不清,应首先采取的措施是
A. 静脉注射葡萄糖
B. 静脉滴注碳酸氢钠
C. 加用格列本脲(优降糖)
D. 增加胰岛素
E. 给呼吸兴奋剂
2. [单选题]置入心脏起搏器的患者,生活中需要特别注意
A. 采用保护措施
B. 预防跌倒
C. 远离微波
D. 防止烫伤
E. 医源性损伤
3. [单选题]作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是
A. 应取患者停用抗菌药物后第3天尿液
B. 留取在膀胱内停留有6~8小时的尿液
C. 收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部
D. 留取初始尿液置于清洁容器内
E. 若尿标本不能立即检查应加适量防腐剂
4. [单选题]营养不良最常见的病因是
A. 喂养不当
B. 缺少日晒
C. 消化不良
D. 疾病影响
E. 奶粉配制过稀
5. [单选题]适用于骨牵引的是
A. 小儿股骨干骨折者
B. 预防骨肿瘤所致病理性骨折
C. 颈椎骨折伴有脊髓损伤者
D. 手术前临时固定患肢
E. 急性化脓性关节炎患肢制动
1.正确答案 :A
解析:糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗,意识不清等,应考虑为低血糖。一旦发生低血糖,应立即静脉推注25%葡萄糖溶液。
2.正确答案 :C
解析:植入起搏器后的早期,患者仍然不宜做过量的体力活动。埋植脉冲发生器一侧的上肢,早期运动幅度不宜过大,以免导致电极脱位。由于起搏器是完全植入体内的,患者可以洗澡、淋浴、甚至游泳。若无其他禁忌证,多数患者可以恢复性生活。患者可以旅游,乘坐汽车、火车、飞机或轮船等。机场安全检查仪器对起搏器没有影响,但起搏器能触动金属探测报警器,患者应事先向安检人员出示起搏器ID卡。多数家用电器是安全的。电吹风、电动剃须刀、电烤箱、电熨斗、电风扇、电视机、电冰箱、电脑、吸尘器、洗衣机、食品加工机等只要没有漏电,一般不会影响起搏器,可以放心使用。新式微波炉只要操作正常,一般也不会影响起搏器。尽管现代起搏器已经具有抗手机干扰功能,起搏器患者仍应尽量避免手机靠近起搏器,打手机时最好使用对侧手,并使手机与起搏器的距离保持在15厘米以上。植入起搏器的患者,应远离电台发射站、电视发射台、转播车、发射机、雷达、马达、内燃机、高压电场、变压器、发电厂的发电车间、电弧焊接、医院的磁共振仪等强磁场和强电场。某些公共场合安装的闭路电视监视系统也能够发出较强的电磁波,并对起搏器产生影响。部分功率大的电梯(如斜坡式电梯)所产生的电磁辐射也能干扰起搏器内的电子系统。
3.正确答案 :B
解析:收集尿标本前可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外阴部,故A错;留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿,故C错,B对;尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养,故D错;尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时,故E错。解题关键:尿培养的注意事项:①尿液收集要新鲜,放置时间不宜超过1小时;②尿液收集前,可用肥皂水清洗外阴部,再用清水清洗干净,不能用消毒剂清洗外部;③尿培养前曾使用抗菌药物,可出现假阴性,故需停药3天,方可取样本培养;④留取在膀胱内停留有6~8小时的中段尿。
4.正确答案 :A
解析:营养不良是指因缺乏热量和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿。主要因为长期摄入母乳不足而未及时添加其他乳品;骤然断奶而未及时添加辅食;奶粉配制过稀;不良饮食习惯如长期偏食、挑食、吃过多零食等喂养不当引起。
5.正确答案 :C
解析:骨牵引,又称直接牵引,系利用钢针或牵引钳穿过骨质,使牵引力直接通过骨骼而抵达损伤部位,并起到复位、固定和休息的作用。适应证 :①成人肌力较强部位的骨折;②不稳定性骨折、开放性骨折;③骨盆骨折、髋臼骨折及髋关节中心性脱位;④学龄儿童股骨不稳定性骨折;⑤颈椎骨折与脱位;⑥皮肤牵引无法实施的短小管状骨骨折;⑦手术前的准备;⑧关节挛缩畸形者;⑨其他需要牵引治疗而又不适于皮肤牵引者。禁忌证: ①牵引处有炎症或开放创伤污染严重者;②牵引局部骨骼有病或严重骨质疏松者;③牵引局部需要切开复位者。故答案为E。
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