腰麻起效时首先丧失的感觉为

[单选题]腰麻起效时首先丧失的感觉为

A. 触觉
B. 运动能力
C. 温觉
D. 震动
E. 自主神经活动

正确答案 ：E

解析：由于神经纤维的粗细不同，交感神经最先被阻滞，运动神经最迟被阻滞。

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[单选题]浅部组织化脓性感染最重要的诱因是

A. 常年感冒
B. 年老体弱
C. 劳累，突然受凉
D. 抵抗力减弱
E. 皮肤破损、溃疡、足癣等病变

正确答案 ：E

[单选题]非特异性感染中，不应出现的病理改变是

A. 血管通透性增加
B. 干酪样坏死
C. 血浆成分渗出
D. 转为慢性炎症
E. 炎症介质、细胞因子释放

正确答案 ：B

解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变，并不是非特异性感染的病理表现。

[单选题]胰源性胰腺炎发展为休克的主要病理生理环节为

A. 胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死
B. 大量胰消化酶被激活
C. 胰蛋白酶-胰舒血管素-激肽原-激肽
D. 胰酶-弹力纤维酶，血管损害出血
E. 胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死

正确答案 ：C

解析：?急性出血坏死性胰腺炎时，胰蛋白酶、血小板破坏、组织坏死或感染毒素等使大量血管活性物质(如缓激肽、组胺等)释放，加以失液、心肌抑制因子、DIC等因素，可加速休克的发生。

[单选题]引起腹膜刺激征最轻的腹部损伤是

A. 结肠损伤
B. 小肠破裂
C. 胃破裂
D. 肝损伤
E. 肠系膜血管损伤

正确答案 ：E

解析：胃肠损伤破裂后内容物进入腹腔，以及肝破裂后胆汁进入腹腔，均会引起明显的腹膜刺激症状，给出的答案中引起腹膜刺激最轻的是C。

[多选题]以下哪些患者不适宜行肝移植手术

A. 存在难以控制的感染
B. 肝硬化晚期合并大量腹水
C. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤
D. 酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒
E. Wilson病合并肝功能衰竭

正确答案 ：ACD

解析：有以下情况的患者不宜做肝移植：肝外存在难以根治的恶性肿瘤；存在难于控制的感染；难以戒除的酗酒或吸毒者；患有严重心、肺、脑、肾等重要脏器器质性病变；有难以控制的心理变态或精神疾病，本题答案选择ABD。

[单选题]在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音

A. 肝周围炎
B. 脾周围炎
C. 胆囊炎累及周围腹膜
D. 胰腺炎
E. 脾梗死

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些是胰腺癌继发改变

A. 慢性胰腺炎
B. 胃溃疡
C. 静脉血栓形成
D. 腹水
E. 阻塞性黄疸

正确答案 ：ACDE

解析：胰腺癌继发改变有静脉血栓形成、腹水、阻塞性黄疸、慢性胰腺炎。

[单选题]诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是

A. 出血的临床表现
B. 胃钡餐造影
C. 胃液分析
D. 急诊胃镜检查
E. 胃粘膜脱落细胞学检查

正确答案 ：D

解析：急性糜烂出血性胃炎确诊有赖急诊胃镜检查，宜在出血发生后1～2天内进行，延迟检查可能无法确定出血病因。

[多选题]严重创伤后常见的并发症主要有

A. 脂肪栓塞综合征
B. 休克
C. 应激性溃疡
D. 凝血功能障碍
E. 感染

正确答案 ：ABCDE

解析：严重创伤后，由于组织或器官损伤，可发生较多并发症，除所列各项外，还有器官功能障碍，如急性肾衰竭、呼吸功能不全等。

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