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[单选题]我国政府颁布的最早的药典是( )
A. 《中华人民共和国药典》
B. 《本草纲目》
C. 《神农本草经》
D. 《新修本草》
E. 《本草拾遗》
[多选题]女性,26岁,怀孕11周,此时病人间断低热,伴左胸疼,继而呼吸困难,就诊发现“左侧中等量胸腔积液”,血常规正常。诊为:左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇,抗结核治疗不应使用的药物有
A. 异烟肼
B. 利福平类药物
C. 丙硫异烟胺
D. 链霉素等氨基糖苷类药物
E. 氟喹喏酮类药
正确答案 :BCDE
解析:利福平有致畸作用,妊娠3个月内者禁用,超过3个月者慎用;链霉素主要为耳毒性、肾毒性,对儿童、老人、孕妇、听力不良及肾功能不良者慎用或不用;丙硫异烟胺具有致畸作用,易引起肝功能损耗,妊娠前3个月内禁用;氟喹喏酮类药不作为抗结核用药,且具有潜在的致畸作用。故ABDE正确。【避错】C选项错误,异烟肼偶可发生药物性肝炎,可作为孕期抗结核用药。故排除C。避错方法:应熟记常用抗结核药物的主要不良反应。
[多选题]慢性支气管炎早期肺部X线表现可以有
A. 肺透亮度增加
B. 双肺斑片状阴影
C. 无特殊征象
D. 膈肌下降
E. 双肺纹理增多
正确答案 :CE
解析:慢性支气管炎早期肺部X线表现可无异常,或有双肺纹理增多、增粗;出现肺气肿时有膈肌下降,肺透亮度增加和心影狭长。故AE正确。【避错】B、C错误之处在于膈肌下降、肺透亮度增加是慢性支气管炎出现肺气肿时的表现;D选项明显错误,双肺斑片状阴影不是慢性支气管炎的胸片表现。故排除BCD。避错方法:熟记慢性支气管炎早期肺部X线表现。
[多选题]肺脓肿时用显微支气管镜检查的作用是
A. 提高疗效
B. 缩短病程
C. 准确定位
D. 可用于治疗
E. 有助于病因和病原学诊断
正确答案 :ABDE
解析:肺脓肿行纤维支气管镜检查有助于明确病因和病原学诊断,并可用于治疗,如气道内异物,可取出异物使气道引流通畅。疑为肿瘤阻塞,可取病理标本,可经纤维支气管镜插入导管,进入脓腔吸引脓液,冲洗支气管及注射抗菌药物,以提高疗效及缩短病程。故BCDE正确。【避错】A错误点在于纤维支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗,其作用不是准确定位。故排除A。避错方法:了解纤维支气管镜检查的原理及作用。
[多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌,包括
A. 肺炎克雷白杆菌
B. 厌氧菌
C. 兼性厌氧菌
D. 需氧菌
E. 耐氧菌
正确答案 :BCD
解析:肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔,病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌,包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌,生活不需要氧分子氧也对它无毒害,一般的乳酸菌大多是耐氧菌,不是肺脓肿的致病菌;D为易错项,肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法:熟记肺脓肿的常见致病菌,注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。
[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见( )
A. 脉细
B. 头晕眼花
C. 大便干结
D. 形体消瘦
E. 眩晕耳鸣
正确答案 :AC
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
A. 气血两虚
B. 食积
C. 阴虚
D. 暑湿
E. 寒湿
正确答案 :E
[多选题]SARS的病理改变及早期的特征,
A. 典型性的病理分期
B. 灶性肺出血
C. 弥漫性肺泡损伤和炎症细胞浸润
D. 脱屑性肺炎
E. 肺水肿纤维素渗出透明膜形成
正确答案 :BCDE
[多选题]病毒性肺炎表现为气道反应性增高是由于
A. 炎性介质释出
B. 作用于支气管平滑肌
C. 使支气管痉挛
D. 机化性肺炎
E. 纤维瘢痕
正确答案 :ABC
[单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
A. 脾肾亏虚证
B. 心脾两虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 心血亏虚证
正确答案 :B