男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，

[单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 炎症性心肌病

正确答案 ：B

解析：患者主要临床表现为心脏扩大和心力衰竭，冠状动脉造影示三支血管严重病变，应首先考虑缺血性心肌病，入院后查体有高血压，有可能系心力衰竭的表现，其他各项更无证据。

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[单选题]不宜尝试行介入封堵术的室间隔缺损

A. 膜部VSD
B. 创伤后VSD
C. 心肌梗死后VSD穿孔
D. 干下型VSD
E. 外科修补术后残余VSD

正确答案 ：D

[单选题]心电图示P波规律出现，频率65次/分，室性自主节律频率70次/分，应首选下列哪项治疗

A. 利多卡因
B. 电复律
C. 暂不处理，必要时给予阿托品
D. 心房起搏
E. 胺碘酮

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一种不属于病理性腹部包块

A. 乙状结肠粪块
B. 脏器肿大
C. 炎性包块
D. 肝囊肿
E. 肿瘤

正确答案 ：A

[单选题]当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过( )

A. 500ml
B. 1000ml
C. 100ml
D. 600ml
E. 2000ml

正确答案 ：B

[单选题]DeBakey关于主动脉夹层分型下列描述正确的是

A. Ⅱ型指起源于降主动脉并累及腹主动脉的
B. Ⅲ型起源并局限于升主动脉
C. Ⅰ型指起源于升主动脉不累及腹主动脉的
D. Ⅱ型起源于降主动脉不累及腹主动脉
E. Ⅰ型起源于升主动脉，并累及腹主动脉

正确答案 ：E

[单选题]心内膜心肌活检术的最常用途径

A. 开胸途径
B. 右股动脉途径
C. 右颈内静脉途径
D. 经皮穿刺活检
E. 右股静脉途径

正确答案 ：C

[单选题]老年痛风性关节炎急性发作的诱发因素不包括

A. 受寒
B. 服用利尿剂
C. 感染
D. 服用维生素C
E. 饮酒

正确答案 ：D

[单选题]下列哪种情况不能出现血性痰

A. 肺梗死
B. 支气管扩张
C. 肺尘埃沉着病
D. 肺结核
E. 肺癌

正确答案 ：C

[多选题]若干病因因素使大脑皮层下神经中枢的功能发生变化，各种神经递质浓度与活性异常，可导致

A. 排钠激素分泌减少
B. 排钠激素分泌增加
C. 阻力小动脉收缩增强
D. 血浆儿茶酚胺浓度升高
E. 交感神经系统活性亢进

正确答案 ：CDE

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