血红素合成的调节因素不包括

[单选题]血红素合成的调节因素不包括

A. ALA合成酶
B. ALA脱水酶
C. 亚铁螯合酶
D. EPO
E. 铁

正确答案 ：E

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[单选题]DIC时，红细胞的变化

A. 嗜碱性点彩红细胞增多
B. 靶形红细胞增多
C. 球形红细胞增多
D. 破碎红细胞增多
E. 小红细胞增多

正确答案 ：D

[单选题]Weibel－DMade小体可能是

A. 红细胞内发生变性的一种小体
B. 在构成凝血过程中起关键作用的因子
C. 血小板内层结构成分
D. 血管壁中层的支持物
E. vWF和t－PA产生的主要场所

正确答案 ：E

[单选题]蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致

A. 血栓形成
B. 血友病
C. 原发性纤溶亢进
D. DIC
E. vWF

正确答案 ：A

[单选题]男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g／L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查

A. 红细胞内游离原卟啉测定
B. 血清铁蛋白
C. 骨髓内铁粒幼细胞计数
D. 血清铁
E. 血清总铁结合力

正确答案 ：B

解析：血清铁蛋白含量能准确反映体内贮铁情况。

[单选题]细胞胞质边缘可呈红色的是

A. 原始粒细胞
B. 浆细胞
C. 幼稚单核细胞
D. 早幼红细胞
E. 吞噬细胞

正确答案 ：B

[多选题]下列支持真红细胞增多症的是

A. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B. 红细胞容量增高
C. 血清铁增高
D. 红细胞生成素增高
E. 血容量增高

正确答案 ：ABE

解析：真性红细胞增多症是以红细胞增生为主的骨髓增殖病，红细胞容量增高，血容量增高，中性粒细胞碱性磷酸酶活性亦增高，而红细胞生成素和血清铁不但不增高，而且常减低。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是

A. 真性红细胞增多症NAP积分明显升高，继发性红细胞增多症NAP无明显变化
B. 再障时NAP积分明显升高，而恶性组织细胞病时降低
C. PNH时NAP积分明显降低，而再障时则明显升高
D. 急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高
E. 慢粒时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高

正确答案 ：D

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于成熟阶段的中性粒细胞，其他细胞均呈阴性反应。其临床意义主要有：①急性化脓性感染时NAP活性明显升高，病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此，NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。②慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低，积分值常为0。类白血病反应的NAP活性极度增高，故可作为与慢性粒细胞白血病鉴别的重要指标。③急性粒细胞白血病时NAP积分值减低；急性淋巴细胞白血病的NAP多增高；急性单核细胞白血病时一般正常或减低。故可作为急性白血病的鉴别方法之一。④再生障碍性贫血时NAP活性增高；阵发性睡眠性血红蛋白尿时活性减低，可作为两者的鉴别。⑤其他情况：如应用肾上腺皮质激素时NAP升高；恶性组织细胞病时NAP活性降低。

[多选题]ABO同型之间交叉配血不合时应怎样处理

A. 与个别献血员不合，可选另一些同型献血者进行交叉配血
B. 若与多个献血者盐水配血不合，就首先考虑ABO血型鉴定的错误，须重查血型
C. 查找是否为假阳性反应，并克服
D. ABO亚型不合时，含有不规则凝集素，应做亚型和不规则抗体的鉴定
E. 若为胶体介质或抗人球配血不合，应考虑Rh或其它免疫性抗体的存在，应鉴定Rh血型，并确定抗体的性质

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及三酰甘油均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于

A. Ⅳ型高脂蛋白血症
B. Ⅱ型高脂蛋白血症
C. Ⅲ型高脂蛋白血症
D. Ⅰ型高脂蛋白血症
E. Ⅴ型高脂蛋白血症

正确答案 ：E

解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是Ⅴ型高脂蛋白血症。

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