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[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
A. 心率、呼吸、皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、肌肉张力、神经反射
D. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
E. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
[单选题]国家提倡自愿献血的健康公民是
A. 16周岁至40周岁
B. 18周岁至55周岁
C. 18周岁至45周岁
D. 18周岁至28周岁
E. 18周岁至60周岁
正确答案 :B
[单选题]病程迁延、持续发热的病人,有下述什么情况应考虑真菌感染
A. 以上都应考虑
B. 长期持续应用广谱抗生素
C. 长期留置静脉导管
D. 一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜出现霉斑
E. 基础疾病重,长期应用免疫抑制剂、激素等
正确答案 :A
解析:真菌感染病人常发生在长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、激素或是基础疾病重、抵抗力差的病人。通常病程迁延,一般抗生素治疗反应差,口腔黏膜可以出现霉斑。长期留置静脉导管也易发生真菌引起的导管相关感染。
[单选题]水中毒的病因中不包括下列哪项
A. 机体摄入水分过多
B. 静脉输液过多
C. 抗利尿激素分泌过多
D. 胰岛素分泌过多
E. 肾功能不全、排尿能力下降
正确答案 :D
解析:水中毒即是稀释性低钠血症,指机体摄入的水总量超过了排出水量,导致水分在体内潴留。A~D的答案均可引起水中毒,但E不会。
[单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
A. 从事传染病教学的
B. 在工作中接触传染病病原体的
C. 现场处理疫情的
D. 从事传染病医疗的
E. 在工作中可能接触传染病病原体的
正确答案 :E
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
A. 救治窒息
B. 固定骨折
C. 镇静止痛
D. 抗休克
E. 包扎伤口
正确答案 :A
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
[单选题]下列结节性甲状腺肿的声像图特点中,错误的是
A. 甲状腺内多个结节
B. 结节大小不等、分布不均
C. CDFI示血流丰富,沿结节饶行
D. 颈前部肿大、增粗
E. 结节都是实性的
正确答案 :E
[单选题]下列输血治疗的注意事项中,不正确的是
A. 老年人和心功能较差者严格控制滴速,急性大出血时,可加压快速输注
B. 输注速度依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿每分钟10滴左右
C. 输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染
D. 不向血液内加入任何药物或溶液,以免引起溶血
E. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
正确答案 :C
解析:输血后储血袋至少保留24小时,以便发生输血不良反应时查对。
[单选题]外科预防性使用抗生素的适应证中,不包括
A. 使用人工材料或人工装置的手术
B. 所有Ⅲ类切口
C. 所有Ⅱ类切口
D. 癌肿手术
E. 所有Ⅰ类切口
正确答案 :E
[单选题]男,30岁,因上消化道出血6小时入院,输血过程中出现寒战、高热(39℃),尿量正常,诊断
A. 溶血反应
B. 细菌污染反应
C. 变态反应
D. 过敏反应
E. 发热反应
正确答案 :E
解析:发热反应多由致热原引起,先有怕冷或寒战,随后高热及头痛,血压稳定。处理宜肌注异丙嗪25mg,症状很快缓解。