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[多选题]代谢去甲肾上腺素的酶有
A. MAO
B. COMT
C. COX
D. ACh
E. cAMP
[多选题]中毒性高热所采用的解救方法有
A. 使用氯丙嗪化学降温
B. 血液透析
C. 输液
D. 使用阿司匹林解救
E. 物理降温
正确答案 :AE
[多选题]吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施正确的有( )。
A. 持续性低血压时应用肾上腺素和多巴胺
B. 清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出
C. 治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
D. 持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂
E. 震颤麻痹综合征应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱
正确答案 :BCDE
解析:本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有:①吸氧,保持充分氧的供给,出现呼吸抑制时,行气管插管,必要时呼吸机辅助通气。②保温,避免发生低温。③清除毒物洗胃,洗胃后给予活性炭吸附,给予硫酸钠20~30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压:补充血容量,持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂,禁用肾上腺素,慎用多巴胺,因可加重低血压。震颤麻痹综合征:应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大):可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作:应用地西泮、苯妥英钠(但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐)。昏迷、呼吸抑制:纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短,心率加快,血压升高,解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂,如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此,本题的正确答案为ABCD。
[多选题]血药浓度测定的方法要求快速、灵敏、准确、可靠,其原因包括
A. 药物的浓度低
B. 内源性杂质多,且原型药物的代谢物也可干扰测定
C. 常用的光谱和色谱分析仪器均可满足此要求
D. 取样量少,同一时间点不能再次取样
E. 确保临床医师能尽快得到血药浓度,及时调整用药方案
正确答案 :ABDE
[多选题]关于药物在眼部吸收的叙述正确的是
A. 增加黏度可减少刺激性,但不利于药物的吸收
B. 脂溶性药物易通过巩膜,水溶性药物易通过角膜
C. 药物滴入眼睛后进入角膜的薄层中,并由此经前房到达虹膜
D. 当渗透压和pH不适时,药物易随泪液排出
E. 滴眼剂的表面张力小,则药物不易透过角膜
正确答案 :CD
解析:眼用药物的吸收途径有角膜和结合膜两条途径。角膜途径为角膜一前房一虹膜。结合膜途径为结合膜一巩膜一眼球后部。影响吸收的因素有:①pH与pKa:两相都能溶解的药物较易透过角膜。完全解离或完全不解离的药物不能透过完整的角膜。所以A错误。②药物的pKa也影响到溶液中游离型药物与分子型药物的比例。分子型药物易吸收。③刺激性大,血管和淋、巴管扩张,影响药物的吸收利用。④表面张力越小,越有利于药物与角膜的接触,使药物容易渗入。⑤增加黏度可延长药物在眼部的滞留时间,有利于药物的吸收。
[多选题]望舌质时应注意观察( )
A. 苔色
B. 舌下络脉
C. 舌色
D. 舌态
E. 舌形
正确答案 :CDE
[多选题]下列选项中哪些属于建立城镇职工基本医疗保险制度的原则
A. 基本医疗保险费用由国家、用人单位和职工三方共同负担
B. 基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合
C. 城镇所有用人单位及其职工都要参加,实行属地管理
D. 基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担
E. 基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应
正确答案 :BCDE
解析:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合。
[多选题]药品作为特殊商品的特征包括
A. 两重性
B. 质量的重要性
C. 时限性
D. 广泛使用性
E. 专属性
正确答案 :ABCE
解析:本题考查药品作为特殊商品的特征。 药品作为特殊商品的特征:①专属性对症下药,不可替代。②两重性防病治病与不良反应并存。③质量的重要性药品必须符合国家标准,没有质量等级之分。④时限性只有药等病,不能病等药,有限期内使用。故选ACDE。此考点以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"两史(时)专制(质)"口诀准确记忆,并根据药品的特征理解记忆。
[多选题]喹诺酮类药物的主要不良反应有
A. 胃肠道反应
B. 结晶尿
C. 光敏反应
D. 癫痫患者诱发癫痫
E. 心脏毒性
正确答案 :ABCDE
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
A. 阳陵泉
B. 梁丘
C. 风市
D. 血海
E. 复溜
正确答案 :B