中级卫生职称考试宝典临床医学检验主治历年考试真题集锦(AA8)

1. [单选题]与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是

A. 网织红细胞减少
B. 可见幼红细胞
C. 嗜多色性红细胞增多
D. 出现点彩红细胞
E. 成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体

2. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是

A. 类白血病反应
B. 慢粒合并感染者
C. 骨髓纤维化
D. 慢性粒细胞白血病
E. 急性淋巴细胞白血病

1.正确答案 ：A

解析：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，溶血性贫血时由于红细胞增生，大量网织红细胞进入血液循环，可使网织红细胞增高。溶血性贫血属于增生性贫血，表现为红细胞生成加速，出现各种幼稚红细胞。嗜多色性属于尚未完全成熟的红细胞，由于胞质中含有多少不等的嗜碱性物质RNA而被染成灰色、蓝色，嗜多色性红细胞增多提示骨髓造红细胞功能活跃，在增生性贫血时增多，溶血性贫血时最为多见。染色质小体(Howell-Jolly小体)位于成熟或幼红细胞的胞质中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，常见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血及脾切除术后。幼稚红细胞存在于骨髓中，在成人外周血涂片中出现有核红细胞属病理现象，最常见于各种溶血性贫血。点彩红细胞是红细胞胞质中残存的嗜碱性物质RNA变性沉淀而形成，溶血性贫血患者可见增多。

2.正确答案 ：D

解析：无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。

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