贵州住院医师规培(胸心外科)冲刺密卷正确答案(AA9)

1. [单选题]关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的

A. 急性化脓性骨髓炎都应加以固定
B. 在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流
C. 致病菌均经血循环传播至骨内
D. 慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道
E. 拍片对骨髓炎诊断没有很大意义

2. [单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

A. 乙状结肠造口术
B. 直肠癌根治术
C. 单纯活检后关腹
D. 保留肛门的直肠癌根治术
E. 直肠癌根治术加肝左叶切除术

3. [单选题]患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是

A. 拆除内固定后不需外固定
B. 拆除石膏及内固定
C. 拆除石膏不需外固定
D. 石膏和内固定都不可以拆
E. 拆除内固定后加压板固定

1.正确答案 ：A

解析：化脓性骨髓炎的感染途径主要有3条：①血源性；②创伤后骨髓炎；③邻近软组织感染直接蔓延。急性骨髓炎起病14天内X线检查往往无异常发现，用过抗生素的病例可以延迟1个月左右。早期拍片对骨髓炎诊断没有很大意义，当微小的骨脓肿合并成较大的脓肿时，才会在X线片上出现于骺区散在性虫蛀样骨破坏。在死骨未游离及包壳未充分形成前不能行病灶清除术。

2.正确答案 ：A

解析：病人已为肿瘤晚期，无根治性手术机会，但仍须行造口解除梗阻。

3.正确答案 ：A

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