临床执业医师仿真在线题库(AA8)

1. [单选题]风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是

A. 主动脉瓣
B. 二尖瓣
C. 三尖瓣和肺动脉瓣
D. 三尖瓣
E. 肺动脉瓣

2. [单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是

A. 患侧瞳孔散大
B. 患侧下肢病理反射
C. 患侧肢体活动减少或消失
D. 对侧腹壁反射消失
E. 对侧肢体腱反射亢进

3. [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念，错误的是

A. 血小板寿命缩短
B. 与免疫因素有关
C. 骨髓巨核细胞总数减少
D. 临床上是较常见的一种出血性疾病
E. 成人ITP一般起病隐匿

4. [单选题]重症肌无力患者瞳孔检查为

A. 一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常。光反应存在
B. 一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝
C. 双侧瞳孔缩小，光反应迟钝
D. 双侧瞳孔等大，光反应存在
E. 双侧瞳孔散大，光反应消失

5. [单选题]传染病的基本特征不包括

A. 病原体
B. 传染性
C. 遗传性
D. 感染后免疫
E. 流行病学特征

1.正确答案 ：B

解析：风湿性心内膜炎主要侵犯二尖瓣和／或主动脉瓣，以前者更常见。

2.正确答案 ：A

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核小脑幕切迹疝的临床表现。小脑幕切迹疝的表现有颅内压增高症状，意识和瞳孔改变，对侧肢体自主活动障碍及生命体征的紊乱。其中患侧瞳孔散大为小脑幕切迹疝最重要的定侧体征。大部分考生对此知识点掌握较好，选择了正确答案C。其他选项中D最具有迷惑性，对侧肢体腱反射亢进虽然可以在小脑幕切疝早期出现，但是并不具有特征性，也没有定侧意义，因而不是正确答案。

3.正确答案 ：C

解析：在备选答案中，唯有选项C，即骨髓巨核细胞总数减少是错误的，其他干扰选项A、B、D、E都是正确的。故应选C，即骨髓巨核细胞总数减少。

4.正确答案 ：D

解析：本题考核神经系统疾病的症状群之一瞳孔变化的基本知识。重症肌无力为骨骼肌（横纹肌）的乙酰胆碱突触处的免疫性疾病。出现全身骨骼肌的无力，不影响瞳孔的括约肌，所以A为正确答案。

5.正确答案 ：C

解析：传染病有4种基本特征：①有病原体，②有传染性，③有流行病学特征，④有感染后免疫。

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