山西住院医师规培(外科)考前模拟题(AB2)

1. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 大肠有回盲瓣存在阻止肠内容物反流，故闭合伤时损伤机会大
B. 小肠损伤早期出现腹膜炎症状
C. 大肠损伤症状比较明显
D. 小肠损伤常产生膈下游离气体
E. 大肠损伤污染轻

2. [单选题]骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的

A. 局部无纵向叩击痛
B. X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过
C. 局部无反常活动
D. 局部无畸形
E. 局部无压痛

3. [单选题]颈部单纯食管损伤的严重并发症为

A. 导致颈部严重感染
B. 声音嘶哑
C. 皮下气肿
D. 呼吸困难
E. 易导致出血

4. [多选题]感染性休克时的救治包括

A. 去除病因及感染灶
B. 改善微循环
C. 选择合适的抗菌药物
D. 营养支持
E. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素

5. [单选题]关于原发性腹膜炎的叙述中，不恰当的是

A. 原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主
B. 主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈
C. 病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染
D. 腹腔穿刺，脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎
E. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高

6. [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布

A. 国务院药品监督管理部门
B. 国务院药品监督管理部门会同国务院卫生主管部门
C. 国务院卫生主管部门
D. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门
E. 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门

7. [单选题]不属于我国社会主义医德基本原则内容的一项是

A. 救死扶伤
B. 全心全意为人民身心健康服务
C. 中西医并重
D. 防病治病
E. 实行社会主义人道主义

8. [单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是

A. 口渴减轻
B. 尿量增加
C. 呼吸频率、脉率减慢
D. 动脉血氧分压上升
E. 血红蛋白浓度上升

9. [单选题]外伤性脑内血肿与头部着力的关系中，不正确的是

A. 枕部着力加速伤常发生同侧额颞叶血肿
B. 枕部着力减速伤常发生额极和颞极血肿
C. 额部着力减速伤极少发生枕叶血肿
D. 颞部着力减速伤可发生对侧颞叶血肿
E. 额颞部着力加速伤常发生着力点脑内血肿

10. [单选题]有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

A. 真性破裂占脾破裂的85％
B. 成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％
C. 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌
D. 脾破裂的治疗原则是紧急处理
E. 发病率占腹部损伤的40％～50％

1.正确答案 ：B

解析：小肠损伤后，小肠内容物容易溢出肠管，引起腹膜炎，而大肠内容物常呈固体状，不易溢出肠管。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABCDE

解析：病灶应及时处理，否则细菌和毒素会不断进入血循环，休克难以好转；根据辅助检查结果选用敏感抗生素；感染和休克均降低病人的抵抗力，因此可采用输入血浆或营养疗法。另外，应用皮质激素可抑制炎症反应，减少体液因子炎症介质的释放，减轻细胞损害。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：枕部的减速性损伤才会出现额颞部血肿，故E不对。

10.正确答案 ：C

解析：脾是腹部内脏中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％。临床所见的脾破裂，约85％是真性破裂。脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理。成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％。脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌。

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