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[单选题]不明性质的化学物质进入眼内应
A. 立即查明化学物的性质,再进行相应治疗
B. 立即滴依地酸钠滴眼液
C. 结膜下注射维生素C
D. 立即用净水冲洗眼部
E. 立即散瞳
[单选题]重症患者胃肠功能障碍的临床表现为
A. 肠道细菌、内毒素易位
B. 腹胀
C. 以上都是
D. 腹泻
E. 消化道出血
正确答案 :C
解析:重症患者胃肠功能障碍的临床表现包括:①消化吸收障碍,如腹泻;②胃肠道动力障碍,如腹胀、肠鸣音减弱;③肠黏膜屏障损伤,如肠道细菌、内毒素易位,肠源性感染等;④应激性溃疡、消化道出血。
[单选题]能最迅速正确判断心跳骤停的指标是
A. 呼吸初为喘息随后呼吸停止
B. 在短暂的抽搐后出现意识丧失
C. 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失
D. 意识突然丧失
E. 瞳孔散大、心音消失、全身发绀
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,48岁。因肝硬化并发上消化道出血住院,经治疗出血好转,但逐渐尿少,每日在500ml,尿常规见少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠126mmol/L,血氯90mmol/L,血尿素氮24.1mmol/L。最可能的诊断是
A. 肝肾综合征
B. 电解质紊乱
C. 酸中毒
D. 慢性肾炎复发
E. 消化道出血
正确答案 :A
解析:肝肾综合征是肝衰竭的临床表现之一,主要为进行性少尿或无尿,血肌酐、尿素氮升高,稀释性低钠血症等肾衰竭综合征,其肾脏往往无器质性病变。患者在肝硬化基础上出现肾功能不全,最大可能是肝肾综合征,故选C。
[单选题]关于骨髓穿刺的适应证描述错误的是
A. 各类血液病的诊断
B. 某些感染性疾病行骨髓细菌培养
C. 血友病为禁忌证
D. 重症患者有明显出血倾向时
E. 协助恶性肿瘤的骨髓转移的诊断
正确答案 :D
[单选题]休克时最常出现的酸碱失衡是
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. AG正常性代谢性酸中毒
D. 呼吸碱中毒
E. AG升高性代谢性酸中毒
正确答案 :E
解析:休克时,有氧氧化减弱、无氧酵解增强、乳酸生成显著增多,这些都是引起酸中毒的主要原因。由于乳酸根属于阴离子间隙的一部分,所以休克时常出现高AG代谢性酸中毒。
[单选题]腹内实质脏器损伤不会出现的表现是
A. 移动性浊音阳性
B. 肝浊音界缩小
C. 腹膜刺激征
D. 血压下降
E. 腹部压痛
正确答案 :B
[单选题]局麻药中毒、高热、癫痫引起的痉挛和惊厥可用哪种静脉麻醉药对抗
A. 异丙酚
B. 羟丁酸钠
C. 氯胺酮
D. 依托咪酯
E. 硫噴妥钠
正确答案 :E
[单选题]患者男性,33岁,因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征,合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物
A. 心房颤动
B. 窦性心律
C. 阵发性室上性心动过速
D. 以上均不适宜
E. 窦性心动过速
正确答案 :A
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响,此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不论是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,这与预激综合征并发心房颤动者不同。
[单选题]热痉挛患者以( )痉挛疼痛为特征
A. 腹部肌肉
B. 背部肌肉
C. 腓肠肌
D. 肱二头肌
E. 腰部肌肉
正确答案 :C