2019神经外科江西住院医师规培人机对话在线题库(AC7)

1. [单选题]女性，48岁。临床诊断胃窦癌，手术探查发现肿瘤位于胃前壁，大小约3cm×2cm，未侵及浆膜层，周围淋巴结无明显肿大，无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是

A. 切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少5cm
B. 切除肿瘤远端5cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
C. 切除肿瘤远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
D. 切除肿瘤远端4cm，近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
E. 切除幽门远端3cm，近端切缘距肿瘤边缘至少4cm

2. [单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 现场处理疫情的
B. 从事传染病医疗的
C. 在工作中可能接触传染病病原体的
D. 在工作中接触传染病病原体的
E. 从事传染病教学的

3. [单选题]有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误

A. 骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B. 组织压测定为诊断依据
C. 肢体远端动脉搏动常消失
D. 局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理
E. 不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，解除室内高压

4. [单选题]提高早期胃癌诊断率的关键检查是

A. 四环素荧光试验、便隐血试验、胃液细胞学
B. 胃液细胞学、四环素荧光试验、纤维胃镜检查
C. X线钡餐造影、纤维胃镜检查、胃液细胞学
D. 游离胃酸测定、胃液细胞学、便隐血试验
E. 便隐血试验、X线钡餐造影、纤维胃镜检查

5. [单选题]Smith骨折远端移位方向是

A. 向尺侧及背侧移位
B. 向桡侧及掌侧移位
C. 向尺侧及掌侧移位
D. 只向掌侧移位
E. 向桡侧及背侧移位

1.正确答案 ：A

解析：胃癌根治术近端切缘距癌肿边缘至少5cm以上，肿瘤远端切除包括幽门远侧3cm，因为胃窦部癌可沿黏膜下向十二指肠蔓延。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：B

解析：筋膜间隙压而非组织压测定为诊断依据。除此之外，通过间隙的肌肉活动障碍、神经受压导致功能障碍等亦为诊断依据。

4.正确答案 ：C

解析：为提高胃癌早期诊断率，应注意对胃癌的高危人群定期随访和对可疑患者及时检查，内镜检查、上消化道造影和胃液细胞学检查三者联合应用可使早期诊断率提高到98%。

5.正确答案 ：B

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