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[单选题]恶性肿瘤最大长到多大需要血管供给才能生长
A. 0.5mm
B. 1.0mm
C. 1.5mm
D. 2.0mm
E. 2mm以上
[单选题]中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2009年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满
A. 2年
B. 5年
C. 4年
D. 3年
E. 10年
正确答案 :B
解析:《执业医师法》第九条规定,具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:①具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;②取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。故本题选B。
[单选题](2000、2005)肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是
A. 胃癌
B. 大肠癌
C. 肝癌
D. 胆囊癌
E. 食管癌
正确答案 :D
解析:亚硝胺是强致癌物,是最重要的化学致癌物之一,是四大食品污染物之一。食物、化妆品、啤酒、香烟中都含有亚硝胺。在熏腊食品中,含有大量的亚硝胺类物质,某些消化系统肿瘤,如食管癌的发病率与膳食中摄入的亚硝胺数量相关。当熏腊食品与酒共同摄入时,亚硝胺对人体健康的危害就会成倍增加。
[单选题]女,22岁。因间断右下腹隐痛伴腹泻5个月来诊,进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每日排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盗汗。查体:右下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。X线下消化道造影检查发现盲肠环形龛影,升结肠短缩。胸片见左上肺结节钙化灶。该患者最可能的临床诊断为
A. 克罗恩病
B. 慢性细菌性痢疾
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌
正确答案 :C
解析:此题是临床分析判断的试题。考点为肠结核的诊断与鉴别诊断。该患者为青年女性,临床表现有腹泻、腹痛,A、B、C、D、E五种疾病均有可能,但结合患者有肠外结核(肺结核)病史;伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线下消化道钡剂检查发现盲肠有环形溃疡及升结肠短缩。考虑最可能的诊断是肠结核。病变部位、溃疡形态不符合克罗恩病的典型特点;年龄22岁,结肠癌少见,且该患者表现与结肠癌不相符,可能性小;临床中慢性细菌性痢疾的临床表现与该患者不相符;溃疡性结肠炎一般反复发作腹泻伴脓血便,多累及直肠及乙状结肠,本例不符合。因此正确答案为B。
[单选题]一位61岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已10年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
A. 输全血容易引起发热性输血反应
B. 输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷
C. 红细胞悬液粘性小,输注速度快
D. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
E. 全血宝贵,应节约用血
正确答案 :A
解析:全血的血液成分复杂,引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分,就可避免不需要的成分所引起的不良反应,减少了输血不良反应。
[单选题]不属于心脏听诊内容的是
A. 心率
B. 心音、额外心音
C. 心前区隆起
D. 杂音
E. 心律
正确答案 :C
解析:心前区隆起是心脏视诊内容
[单选题]女,25岁。乏力3个月。查体:BP170/105mmHg。化验检查:Hb84g/L,尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3个/低倍视野,血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是
A. 高蛋白饮食
B. 低磷饮食
C. 低钠饮食
D. 根据尿量适当限水
E. 控制血压
正确答案 :A
解析:蛋白尿伴有高血压、肾功能不全,提示慢性肾小球肾炎可能性大。慢性肾功能不全者应予优质低蛋白饮食,减少氮质摄入。
[单选题]IPH的临床定义为
A. 多因性肺动脉高压
B. 显性肺动脉高压
C. 隐性肺动脉高压
D. 继发性肺动脉高压
E. 未知原因的肺动脉高压
正确答案 :E
解析:肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。未知原因的肺动脉高压
[单选题]肺癌确诊后下列哪种情况是手术适应证
A. 上半身静脉曲张
B. 血性胸腔积液
C. 多发性肌肉神经痛
D. 声音嘶哑
E. 锁骨上淋巴结活检有瘤细胞
正确答案 :C
解析:肺癌手术治疗的禁忌证 ·肿瘤已有远处转移 ·胸内重要脏器有转移或直接侵犯 ·病人有严重的内科疾病 ·营养和全身情况较差 多发性肌肉神经痛不是肺癌的禁忌症
[单选题]结肠破裂的特点
A. 腹膜炎严重,呈板状腹
B. 无腹膜刺激征
C. 腹膜炎出现较晚且较轻
D. 血尿
E. 腹膜炎出现较晚,但较重
正确答案 :E
解析:结肠破裂表现为腹痛、腹胀、发热,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱或消失。可伴有休克表现,腹膜炎出现较晚,但比较严重。故选C。